Кожа, представляет собой сложную динамичную систему, населенную множеством микроорганизмов. Развитие таких заболеваний кожи как атопический дерматит (АД), тесно связано с изменением морфологии и функции кожи, в результате нарушения иммунологического и микробного равновесия.
Целью исследования было выявить структуру микробных сообществ кожи, у лиц с атопическим дерматитом и определить уровень значимости изучения микробиоты при заболеваниях кожи.
Материалы и методы: Исследованы образцы кожи 107 пациентов с АД, разной степени тяжести на стадии обострения заболевания. В качестве контроля служили образцы кожи здоровых людей. Выявление структуры микробных биопленок в коже проводили с помощью трансмиссивной электронной микроскопии JEM-100C (JEOL, Япония.
Результаты: Роговой слой эпидермиса здоровых людей и пациентов с АД колонизируют различные морфологические типы бактериальных клеток, что свидетельствует о разной степени физиологической активности микроорганизмов в норме и при АД. В здоровой коже преобладают физиологически неактивные, пребывающие в покоящемся состоянии, и лизированные формы микробных клеток. В коже пациентов с атопическим дерматитом микроорганизмы обнаружены в большем количестве и представлены физиологически активными бактериальными клетками, в ряде случаев окруженными комплексом дополнительных защитных структур (биополимерный матрикс и поверхностная оболочка), создающих барьер на пути топических антибактериальных препаратов и факторов иммунной защиты.
Заключение: Повреждения барьерной функции кожи при АД носят многокомпонентный характер и в совокупности либо способствуют активной жизнедеятельности микроорганизмов (АД), либо подавляют ее (здоровая кожа). Именно поэтому необходим комплексный подход к диагностике и коррекции нарушений эпидермального барьера с обязательным учетом воздействия на микробиоту.