Наряду с географической средой, социальная среда играет важную роль в оценке состояния общественного здоровья. Неслучайно Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рассматривает неравенство социальных условий как основную причину негативных последствий и пространственного неравенства в отношении общественного здоровья. В Российской Федерации вопросам социальных детерминантов здоровья уделяется повышенное внимание как одному из факторов устойчивого развития страны. В статье рассматривается система показателей социальных детерминант и оценива-
ется состояние общественного здоровья. Общественное здоровье ценивается с позиции множественности критериев. Посредством применения АСПИД-метода интегральной оценки проводится синтез показателей и рассчитывается интегральный индекс. Интегральный индекс характеризует состояние общественного здоровья с точки зрения социальных
детерминантов. АСПИД-метод позволяет рассмотреть возможные оценочные сценарии развития ситуации с учётом различных приоритетов.
Предложена двухуровневая иерархическая модель оценки регионов. В статье приводятся результаты нескольких сценариев интегральной оценки состояния социальных детерминант здоровья для 5 северных регионов. Каждый оценочный сценарий позволил рассмотреть пространственные изменения оценок социальных условий жизни населения с разных
точек зрения (приоритетов) и выявить их тенденцию.
Результаты раскрывают потенциал использования АСПИД-метода для оценки социальных условий субъектов Российской Федерации и роль расстановки приоритетов в организации процесса оценки. Применение метода может быть ценным инструментом анализа социальной политики и борьбы с неравенства в отношении общественного здоровья.
Результаты исследований также иллюстрируют необходимость проведения активной социальной политики в сфере общественного здоровья в регионах с неблагоприятными социальными условиями жизни.