Результаты исследований: Научные публикации в периодических изданиях › статья › Рецензирование
Особенности клинической картины и возможности диагностики острых перфоративных язв тонкой кишки послеоперационного периода. / Земляной, Вячеслав Петрович; Сингаевский, Андрей Борисович; Несвит, Евгения Михайловна; Врублевский, Николай Михайлович; Остапенко, Д.А.
в: ВЕСТНИК НАЦИОНАЛЬНОГО МЕДИКО-ХИРУРГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ИМ. Н.И. ПИРОГОВА, Том 14, № 3, 2019, стр. 43-46.Результаты исследований: Научные публикации в периодических изданиях › статья › Рецензирование
}
TY - JOUR
T1 - Особенности клинической картины и возможности диагностики острых перфоративных язв тонкой кишки послеоперационного периода
AU - Земляной, Вячеслав Петрович
AU - Сингаевский, Андрей Борисович
AU - Несвит, Евгения Михайловна
AU - Врублевский, Николай Михайлович
AU - Остапенко, Д.А.
PY - 2019
Y1 - 2019
N2 - Исследованы основные клинические проявления острых перфоративных язв тонкой кишки послеоперационного периода, изучены возможности их инструментальной диагностики. Выявлено, что частота встречаемости острых послеоперационных перфоративных язв тонкой кишки возросла по сравнению с концом XX века в 8 раз. Среди больных с данным осложнением преобладали пациенты, у которых первая операция носила экстренный характер (67,7%). Перфорации тонкой кишки возникали и как первое осложнение после операции (41,9%), и после ранее развившихся других осложнений (58,1%). В 56,8% случаев факт перфорации тонкой кишки манифестировался появлением тонкокишечного отделяемого в дренажах из брюшной полости или в лапаротомной ране. Среди всех пациентов только у 27% отмечались положительные перитонеальные симптомы, что крайне затрудняло диагностику. В 30,5% данное осложнение не проявлялось клинически и было выявлено в ходе выполнения программированной релапаротомии. Ультразвуковое исследование брюшной полости в диагностике данного осложнения было малоинформативным. В некоторых случаях компьютерная томография оказалась эффективным методом диагностики данных осложнений. Сложность диагностики острых перфоративных язв, частое рецидивирование и высокая летальность (74,2%) требуют особой настороженности хирургов.
AB - Исследованы основные клинические проявления острых перфоративных язв тонкой кишки послеоперационного периода, изучены возможности их инструментальной диагностики. Выявлено, что частота встречаемости острых послеоперационных перфоративных язв тонкой кишки возросла по сравнению с концом XX века в 8 раз. Среди больных с данным осложнением преобладали пациенты, у которых первая операция носила экстренный характер (67,7%). Перфорации тонкой кишки возникали и как первое осложнение после операции (41,9%), и после ранее развившихся других осложнений (58,1%). В 56,8% случаев факт перфорации тонкой кишки манифестировался появлением тонкокишечного отделяемого в дренажах из брюшной полости или в лапаротомной ране. Среди всех пациентов только у 27% отмечались положительные перитонеальные симптомы, что крайне затрудняло диагностику. В 30,5% данное осложнение не проявлялось клинически и было выявлено в ходе выполнения программированной релапаротомии. Ультразвуковое исследование брюшной полости в диагностике данного осложнения было малоинформативным. В некоторых случаях компьютерная томография оказалась эффективным методом диагностики данных осложнений. Сложность диагностики острых перфоративных язв, частое рецидивирование и высокая летальность (74,2%) требуют особой настороженности хирургов.
KW - ОСТРЫЕ ПЕРФОРАТИВНЫЕ ЯЗВЫ ТОНКОЙ КИШКИ
KW - РЕЛАПАРОТОМИЯ
KW - ПЕРИТОНИТ
KW - СЕПСИС
KW - ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
U2 - 10.25881/BPNMSC.2019.98.79.008
DO - 10.25881/BPNMSC.2019.98.79.008
M3 - статья
VL - 14
SP - 43
EP - 46
JO - ВЕСТНИК НАЦИОНАЛЬНОГО МЕДИКО-ХИРУРГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ИМ. Н.И. ПИРОГОВА
JF - ВЕСТНИК НАЦИОНАЛЬНОГО МЕДИКО-ХИРУРГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ИМ. Н.И. ПИРОГОВА
SN - 2072-8255
IS - 3
ER -
ID: 87921442