Цель исследования. Определение клинических особенностей течения височной эпилепсии при вовлечении в эпилептический процесс островковой доли. Материал и методы. Проведен сравнительный анализ результатов диагностики и лечения 55 больных височной эпилепсией и 46 больных височной-плюс эпилепсией. Сравнивались результаты нейровизуализационных, клинических и электроэнцефалографических исследований. Результаты. Было установлено, что вегетативные пароксизмы в виде тошноты и гиперсаливации, кожные проявления, простые моторные приступы, эмоциональные кризы и сенсорные пароксизмы являются наиболее достоверными признаками вовлечения островковой доли в эпилептичесий процесс при височной-плюс эпилепсии. Для височной эпилепсии характерны когнитивные пароксизмы по типу déjà vu и наличие ауры в составе приступа. При вовлечении в эпилептический процесс островковой доли приступы имеют достоверно более высокую частоту, полиморфизм и более сложную структуру. Заключение. Пароксизмальный синдром при височной-плюс эпилепсии с вовлечением островковой доли претерпевает существенные изменения в виде учащения приступов и появления специфических приступов.