Актуальность. Колоректальный рак (КРР) составляет значительную долю в общей структуре онкологических заболеваний, и смертность от него остается высокой. Пациенты с полипами толстой кишки имеют повышенный риск развития КРР и нуждаются в тщательном наблюдении. Тем не менее даже при выполнении всех критериев качественной колоноскопии распространенность интервального колоректального рака (ИКРР) остается высокой. Цель исследования. Оценка частоты выявления ИКРР в зависимости от количества и размера полипов толстой кишки, а также динамики повторных колоректальных полипов. Материал и методы. В ретроспективном многоцентровом когортном исследовании приняли участие 733 пациента с полипами толстой кишки в период с 2002 по 2020 г. Были оценены и статистически обработаны данные о закономерностях выявления повторных колоректальных полипов, а также ИКРР. Результаты. В период с 2002 по 2020 г. у 733 пациентов проведено 3240 колоноскопий. У 86% пациентов обнаружены повторные полипы толстой кишки. У пациентов с первичными крупными полипами повторно крупные полипы выявлялись в 4,5 раза чаще, чем у пациентов с мелкими полипами. У 14% пациентов с ранее выявленными полипами менее 1 см встречались повторные полипы размером более 1 см. Выявлено 16 случаев колоректальной аденокарциномы, что составило 2,1% от общей выборки. У 13 (81%) пациентов интервал наблюдения соответствовал рекомендуемому. Заключение. У большинства пациентов с полипами толстой кишки выявлены повторные полипы. Пациенты как с крупными, так и с мелкими полипами имеют риск развития ИКРР, однако у пациентов с крупными полипами ИКРР встречается в 6 раз чаще.