В статье в обзорной форме обобщены со-временные представления о взаимодействии силиконового имплантата с организмом человека при использовании силиконовых изделий для увеличения и реконструкции молочной железы в пластической эстетической и реконструктивной хирургии и онкомаммологии. Кратко представлена эволюция взглядов от начала использования силикона в качестве эндопротеза до современного состояния проблемы, включая имеющиеся противоречивые точки зрения на проблему. Разобраны местные и общие - системные иммунные реакции организма на силиконовое инородное тело. Указаны возможные механизмы взаимодействия силиконовых частиц и иммунной системы человека - от формирования гранулемы инородных тел до выработки разнообразных антител. Даны представления об «адъювантной болезни груди», ASIA-синдроме как типовой возможной реакции иммунной системы млекопитающих, в том числе человека на адъювант, которым в данном случае служит силикон оболочки и наполнителя имплантата. Обозначены возможные патофизиологические механизмы влияния силиконовых имплантаций на иммунную систему реципиентов, а также перспективные пути прогнозирования и профилактики таких реакций (1 табл., 76 ист.).