Точное определение N-стадии немелкоклеточно-го рака легкого (НМРЛ) является важным аспектом пред операционного обследования пациента и в зна-чительной степени определяет дальнейшую тактику лечения и прогноз заболевания. Возможности не-инвазивного стадирования с использованием ком-пьютерной томографии и позитронно-эмиссионной томографии ограничены. В обзоре представлены со-временные методы инвазивного определения N-ста-дии НМРЛ, применяемые в мировой практике. По-казаны преимущества и недостатки тонкоигольной аспирационной биопсии лимфоузлов средостения под контролем эндосонографии, а также видеомедиа-стиноскопии — простого и доступного способа изу-чения регионарных лимфоузлов, снискавшего славу «золотого стандарта» за долгие годы применения. Акцент сделан на новых данных относительно ис-пользования методов чрезшейной медиастинальной лимфаденэктомии (ВАМЛА и TEMLA), которые про-демонстрировали ряд преимуществ по сравнению с видеомедиастиноскопией в хирургии рака легкого. Настоящий обзор посвящен анализу параметров диа-гностической эффективности и «слабых мест» каждо-го из методов, что позволит врачу выбрать правиль-ный подход к определению N-стадии в конкретной клинической ситуации.