МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ ПСЕВДОПРОГРЕССИЯ - НОВЫЙ ФЕНОМЕН ПРИ МОНИТОРИНГЕ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМИ ГЛИОМАМИ ПРИ ПОМОЩИ ПЭТ/КТ С [11С]МЕТИОНИНОМ. / Скворцова, Т.Ю.; Савинцева, Ж.И.; Гурчин, А.Ф.; Трофимова, Т.Н.
In: Лучевая диагностика и терапия, No. 4(9), 2018, p. 21-30.Research output: Contribution to journal › Article › peer-review
}
TY - JOUR
T1 - МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ ПСЕВДОПРОГРЕССИЯ - НОВЫЙ ФЕНОМЕН ПРИ МОНИТОРИНГЕ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМИ ГЛИОМАМИ ПРИ ПОМОЩИ ПЭТ/КТ С [11С]МЕТИОНИНОМ
AU - Скворцова, Т.Ю.
AU - Савинцева, Ж.И.
AU - Гурчин, А.Ф.
AU - Трофимова, Т.Н.
N1 - Скворцова Т.Ю., Савинцева Ж.И., Гурчин А.Ф., Трофимова Т.Н. МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ ПСЕВДОПРОГРЕССИЯ - НОВЫЙ ФЕНОМЕН ПРИ МОНИТОРИНГЕ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМИ ГЛИОМАМИ ПРИ ПОМОЩИ ПЭТ/КТ С [11С]МЕТИОНИНОМ. Лучевая диагностика и терапия. 2018;(4):21-30. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2018-4-21-30
PY - 2018
Y1 - 2018
N2 - Увеличение продолжительности жизни больных с опухолями головного мозга и регулярное наблюдение за эффективностью их лечения способствовали идентификации редких отсроченных побочных эффектов облучения на головной мозг. В работе представлены результаты позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) с [11С]метионином 4 больных со злокачественной церебральной глиомой, у которых в период мониторинга лечения обнаружен феномен транзиторного увеличения захвата [11С]метионина в коре головного мозга. Стереотипичный унилатеральный высокий захват [11С]метионина в коре заднего отдела полушария большого мозга топографически расходился с радиологическими нарушениями, не сопровождался усугублением клинико-неврологической симптоматики или появлением эпилептических припадков. Результаты обследования и последующего наблюдения подтвердили обратимый характер метаболической гиперфункции и исключили ее опухолевую природу. Клинико-инструментальная общность представленных случаев позволила выделить диагностические критерии феномена метаболической псевдопрогрессии и сопоставить их с критериями клинико-радиологического синдрома, получившего название SMART (инсультоподобные приступы мигрени после лучевой терапии), и собственными наблюдениями 2 больных. В статье подробно обсуждаются сходства и различия обнаруженной метаболической гиперфункции с ранее известными феноменами и возможные механизмы их развития. Знание особенностей картины метаболической псевдопрогрессии при ПЭТ с [11С]метионином поможет избежать гипердиагностики продолженного роста опухолей головного мозга и чрезмерно агрессивного подхода в ведении больных.
AB - Увеличение продолжительности жизни больных с опухолями головного мозга и регулярное наблюдение за эффективностью их лечения способствовали идентификации редких отсроченных побочных эффектов облучения на головной мозг. В работе представлены результаты позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) с [11С]метионином 4 больных со злокачественной церебральной глиомой, у которых в период мониторинга лечения обнаружен феномен транзиторного увеличения захвата [11С]метионина в коре головного мозга. Стереотипичный унилатеральный высокий захват [11С]метионина в коре заднего отдела полушария большого мозга топографически расходился с радиологическими нарушениями, не сопровождался усугублением клинико-неврологической симптоматики или появлением эпилептических припадков. Результаты обследования и последующего наблюдения подтвердили обратимый характер метаболической гиперфункции и исключили ее опухолевую природу. Клинико-инструментальная общность представленных случаев позволила выделить диагностические критерии феномена метаболической псевдопрогрессии и сопоставить их с критериями клинико-радиологического синдрома, получившего название SMART (инсультоподобные приступы мигрени после лучевой терапии), и собственными наблюдениями 2 больных. В статье подробно обсуждаются сходства и различия обнаруженной метаболической гиперфункции с ранее известными феноменами и возможные механизмы их развития. Знание особенностей картины метаболической псевдопрогрессии при ПЭТ с [11С]метионином поможет избежать гипердиагностики продолженного роста опухолей головного мозга и чрезмерно агрессивного подхода в ведении больных.
KW - SMART-синдром
KW - ПЭТ/КТ
KW - [11С]метионин
KW - глиома
KW - продолженный рост опухоли
KW - SMART SYNDROME
KW - PET/CT
KW - [11C]METHIONINE
KW - GLIOMA
KW - recurrence
UR - https://radiag.bmoc-spb.ru/jour/article/view/338
UR - https://www.elibrary.ru/item.asp?id=36801344
M3 - статья
SP - 21
EP - 30
JO - Лучевая диагностика и терапия
JF - Лучевая диагностика и терапия
SN - 2079-5343
IS - 4(9)
ER -
ID: 51556398