TY - JOUR

T1 - Хирургическое значение особенностей топографии и морфометрических характеристик чревного ствола и его ветвей при их типичной и атипичной архитектонике

AU - Гайворонский, И.В.

AU - Железнов, Л.М.

AU - Коваленко, Н.А.

AU - Ничипорук, Г.И.

AU - Фандеева, О.М.

AU - Горячева, И.А.

AU - Гайворонская, М.Г.

PY - 2021

Y1 - 2021

N2 - Цель: провести изучение вариантов архитектоники, топографо-анатомических отношений и морфометрических характеристик чревного ствола и его ветвей первого порядка. На сегодняшний день накоплен достаточный объём исследований, демонстрирующих возможности прижизненных методов визуализации сосудов органов гастроспленопанкреатодуоденальной зоны (ГСПДЗ). Совершенствование знаний ангиоархитектоники чревного ствола (ЧС) и его ветвей с целью улучшения результатов хирургического лечения заболеваний органов верхнего этажа полости брюшины и забрюшинного пространства благодаря прицельному изучению вариантной анатомии сосудов на предоперационном этапе, остаётся актуальной проблемой современной медицины. В ходе выполнения большого количества оперативных вмешательств требуется изоляция сосудов ГСПДЗ, подразумевающая знание вариантов архитектоники, топографо-анатомических и морфометрических характеристик чревного ствола и его ветвей. На анатомическом материале (20 бальзамированных трупов, 48 небальзамированных органокомплексов) и данных прижизненных методов исследования (многофазная спиральная компьютерно-томографическая ангиография (МСКТА) и цифровая субтракционная ангиография (ЦСА): n=258 и 175 соответственно) у взрослых людей II периода зрелого возраста проведено изучение ангиоархитектоники ЧС и его ветвей. В ходе исследования установлено, что топографо-анатомические и морфометрические характеристики, архитектоника ЧС, а также его ветвей имеют широкий диапазон анатомических вариантов. Показано, что ЧС может располагаться от уровня верхнего края Th12 до L2. Для него характерны высокая частота (более 10% случаев) атипичных вариантов ветвления - от бифуркации до пентафуркации, и самостоятельное отхождение основных его ветвей от брюшной части аорты (БА). Также отмечается достаточно частое наличие аберрантных артерий его ветвей (до 13%). Отмечено, что постпроцессорная трёхмерная реконструкция результатов МСКТА на предоперационном этапе является высокоинформативным методом оценки возможных анатомических вариантов ветвления ЧС и она может быть рекомендована к применению на стадии подготовки к оперативному лечению.

AB - Цель: провести изучение вариантов архитектоники, топографо-анатомических отношений и морфометрических характеристик чревного ствола и его ветвей первого порядка. На сегодняшний день накоплен достаточный объём исследований, демонстрирующих возможности прижизненных методов визуализации сосудов органов гастроспленопанкреатодуоденальной зоны (ГСПДЗ). Совершенствование знаний ангиоархитектоники чревного ствола (ЧС) и его ветвей с целью улучшения результатов хирургического лечения заболеваний органов верхнего этажа полости брюшины и забрюшинного пространства благодаря прицельному изучению вариантной анатомии сосудов на предоперационном этапе, остаётся актуальной проблемой современной медицины. В ходе выполнения большого количества оперативных вмешательств требуется изоляция сосудов ГСПДЗ, подразумевающая знание вариантов архитектоники, топографо-анатомических и морфометрических характеристик чревного ствола и его ветвей. На анатомическом материале (20 бальзамированных трупов, 48 небальзамированных органокомплексов) и данных прижизненных методов исследования (многофазная спиральная компьютерно-томографическая ангиография (МСКТА) и цифровая субтракционная ангиография (ЦСА): n=258 и 175 соответственно) у взрослых людей II периода зрелого возраста проведено изучение ангиоархитектоники ЧС и его ветвей. В ходе исследования установлено, что топографо-анатомические и морфометрические характеристики, архитектоника ЧС, а также его ветвей имеют широкий диапазон анатомических вариантов. Показано, что ЧС может располагаться от уровня верхнего края Th12 до L2. Для него характерны высокая частота (более 10% случаев) атипичных вариантов ветвления - от бифуркации до пентафуркации, и самостоятельное отхождение основных его ветвей от брюшной части аорты (БА). Также отмечается достаточно частое наличие аберрантных артерий его ветвей (до 13%). Отмечено, что постпроцессорная трёхмерная реконструкция результатов МСКТА на предоперационном этапе является высокоинформативным методом оценки возможных анатомических вариантов ветвления ЧС и она может быть рекомендована к применению на стадии подготовки к оперативному лечению.

UR - https://elibrary.ru/item.asp?id=46262278

M3 - статья

SP - 14

EP - 20

JO - Вятский медицинский вестник

JF - Вятский медицинский вестник

SN - 2220-7880

IS - 2 (70)

ER -