TY - JOUR

T1 - Изменение подходов к скринингу белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом

AU - Яковенко, Александр

AU - Румянцев, Александр Шаликович

PY - 2018

Y1 - 2018

N2 - Разработка высокочувствительной методики скрининга белково-энергетической недостаточности (БЭН) у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом (ГД). Пациенты и методы. Обследовано 645 пациентов, получающих лечение программным ГД в течение 8,4 ± 5,3 лет, среди них 345 женщин и 300 мужчин, средний возраст составил 56,8 ± 12,8 лет. Оценка нутриционного статуса с целью диагностики БЭН проводилась с помощью метода Минздрава России (МР) и метода, предложенного International Society of Renal Nutrition and Metabolism (ISRNM). Для скрининга БЭН использовали методики Malnutrition Universal Screening Tool (MUST), Nutritional Risk Screening (NRS), Nottingham screening tool (NST), Malnutrition Screening Tool (MST), Malnutrition-Inflammation Score (MIS). Результаты. Наиболее высокую предсказательную ценность для методики скрининга БЭН у гемодиализных больных по данным ROC-анализа продемонстрировала MIS, но при этом площадь под ROC-кривой (AUC) не превышала 0,57, что свидетельствует о низкой эффективности исследуемых методик скрининга БЭН. Результаты ROC-анализа разработанной методики скрининга БЭН «МЕГАСКРИН» у гемодиализных больных показали площадь под ROC-кривой (AUC) до 0,92 (95% доверительный интервал составил 0,88-0,96). Заключение. Использование методики скрининга БЭН «МЕГАСКРИН» у гемодиализных больных продемонстрировало приемлемую предсказательную ценность и может быть рекомендовано к рутинному использованию при проведении скрининга БЭН у данной когорты больных вне зависимости от метода диагностики БЭН в дальнейшем.

AB - Разработка высокочувствительной методики скрининга белково-энергетической недостаточности (БЭН) у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом (ГД). Пациенты и методы. Обследовано 645 пациентов, получающих лечение программным ГД в течение 8,4 ± 5,3 лет, среди них 345 женщин и 300 мужчин, средний возраст составил 56,8 ± 12,8 лет. Оценка нутриционного статуса с целью диагностики БЭН проводилась с помощью метода Минздрава России (МР) и метода, предложенного International Society of Renal Nutrition and Metabolism (ISRNM). Для скрининга БЭН использовали методики Malnutrition Universal Screening Tool (MUST), Nutritional Risk Screening (NRS), Nottingham screening tool (NST), Malnutrition Screening Tool (MST), Malnutrition-Inflammation Score (MIS). Результаты. Наиболее высокую предсказательную ценность для методики скрининга БЭН у гемодиализных больных по данным ROC-анализа продемонстрировала MIS, но при этом площадь под ROC-кривой (AUC) не превышала 0,57, что свидетельствует о низкой эффективности исследуемых методик скрининга БЭН. Результаты ROC-анализа разработанной методики скрининга БЭН «МЕГАСКРИН» у гемодиализных больных показали площадь под ROC-кривой (AUC) до 0,92 (95% доверительный интервал составил 0,88-0,96). Заключение. Использование методики скрининга БЭН «МЕГАСКРИН» у гемодиализных больных продемонстрировало приемлемую предсказательную ценность и может быть рекомендовано к рутинному использованию при проведении скрининга БЭН у данной когорты больных вне зависимости от метода диагностики БЭН в дальнейшем.

UR - https://elibrary.ru/item.asp?id=36709733

M3 - статья

VL - 8

SP - 18

EP - 22

JO - Вопросы диетологии

JF - Вопросы диетологии

SN - 2224-5448

IS - 3

ER -