Поражение печени при кори традиционно не рассматривается в качестве «классического» симптомокомплекса. Единичные описания случаев развития гепатита при кори периодически появляются в литературе, однако истинная частота их регистрации остается неясной.
Цель: изучить частоту регистрации и особенности поражения печени у детей при кори.
Материалы и методы: проведено ретроспективное исследование историй болезней 87 детей, госпитализированных в Федеральный научно-клинический центр инфекционных болезней с диагнозом «Корь» в период с января 2023 г. по декабрь 2024 г.
Результаты: повышение АЛТ было зарегистрировано у 35,6% пациентов, АСТ – у 60,3%. Частота повышения АЛТ составила от 10,0% в грудном возрасте до 70,0% в старшем школьном возрасте. У детей старшего школьного возраста медиана уровня АЛТ составила 130,0 Ед/мл, в то время как в других группах варьировала в референсных границах – от 24,0 до 38,0 Ед/мл. Медиана показателя АСТ – 121,5 Ед/л против 49,5–57,0 Ед/л в других возрастных группах. Синдром холестаза встречался значительно реже, чем повышение АЛТ и АСТ, и достоверно чаще у детей с более выраженным синдромом цитолиза. Ни у одного ребенка не было зарегистрировано тяжелого нарушения функции печени и признаков печеночной недостаточности со снижением белково-синтетической функции печени, развитием коагулопатии, печеночной энцефалопатии.
Заключение: частота регистрации синдрома цитолиза довольна высока среди пациентов детского возраста с корью. При этом синдром цитолиза чаще встречается у детей старшего школьного возраста и имеет более выраженный характер в этой же возрастной группе, протекает без клинических проявлений и имеет самокупирующийся характер.