TY - JOUR

T1 - Опыт применения стволовых клеток при лечении ожогов кожи

AU - Зиновьев, Евгений Владимирович

AU - Юдин, Владимир Евгеньевич

AU - Асадулаев, Марат Сергеевич

AU - Цыган, Василий Николаевич

AU - Костяков, Денис Валерьевич

AU - Шабунин, Антон Сергеевич

AU - Смирнова, Наталья Владимировна

AU - Крюков, Артем Евгеньевич

AU - Панеях, Моисей Бениаминович

AU - Лукьянов, Сергей Андреевич

AU - Арцимович, Илья Валерьевич

AU - Лопатин, Иван Михайлович

AU - Зубов , Виктор Владимирович

AU - Крылов, Павел Константинович

AU - Вагнер, Денис Олегович

AU - Османов, Камил Фахрутдинович

AU - Багатурия, Георгий Отарович

PY - 2018

Y1 - 2018

N2 - Приведены результаты трехлетних исследований по применению аллогенных мезенхимальных стволовых клеток жировой ткани (МСК ЖТ) при лечении ожогов кожи II-III степеней, в том числе в комплексе с раневыми покрытиями из нановолокон хитозана и сополиамида, гиалуроновой кислоты. Экспериментальная часть исследования выполнена с участием 48 крыс-самцов линии Wistar-Kyoto массой 230-250 г. Установлено, что при хирургической некрэктомии, введении МСК ЖТ и аппликации на поверхность дефектов покрытий из природных полимеров сроки заживления сокращаются на 89 % (p < 0,05). Изолированное введение МСК ЖТ способствует сокращению периода заживления не более чем на 5 % (p > 0,05). Совместное использование раневых покрытий из нановолокон хитозана и сополиамида с МСК ЖТ ускоряет процессы регенерации на 26 % (p < 0,05), при этом введение МСК ЖТ ускоряет развитие грануляционной ткани на 83 % (p < 0,01). Совместное использование раневых покрытий на основе гиалуроновой кислоты с МСК ЖТ сопровождается увеличением числа сосудов микроциркуляторного русла в области дефекта на 185 % (p < 0,01). Клиническая оценка эффективности препаратов со стволовыми клетками - геля для местного применения и суспензии МСК ЖК для инъекционного введения - демонстрирует их способность стимулировать регенерацию в зоне ожога. Аппликация геля с МСК ЖТ ускоряет эпителизацию пограничных (дермальных) ожогов в 2,2-2,4 раза, при этом окончательный срок заживления сокращается на 59 % (p < 0,01) и частота нагноения снижается на 30 % (p < 0,05). В области введения МСК ЖК уровень перфузии и амплитуда колебания кровотока в два раза выше величины показателей в зонах без введения клеток. Наряду с этим введение суспензии МСК ЖТ в зону глубокого ожога повышает частоту приживления аутотрансплантатов, стимулирует ангиогенез и пролиферацию фибробластов в поверхностных и глубоких слоях дермы. К 7-м сутками после инъекции МСК ЖТ экспрессия маркеров пролиферации эпителиальных и соединительнотканных клеточных линий достигает 460 % (p < 0,05) по сравнению с нормой, при этом экспрессии маркеров программированной клеточной гибели (апоптоза) не выявлено. (Для цитирования: Зиновьев Е.В., Юдин В.Е., Асадулаев М.С., др. Опыт применения стволовых клеток при лечении ожогов кожи // Педиатр. - 2018. - Т. 9. - № 4. - С. 12-27. doi: 10.17816/PED9412-27).

AB - Приведены результаты трехлетних исследований по применению аллогенных мезенхимальных стволовых клеток жировой ткани (МСК ЖТ) при лечении ожогов кожи II-III степеней, в том числе в комплексе с раневыми покрытиями из нановолокон хитозана и сополиамида, гиалуроновой кислоты. Экспериментальная часть исследования выполнена с участием 48 крыс-самцов линии Wistar-Kyoto массой 230-250 г. Установлено, что при хирургической некрэктомии, введении МСК ЖТ и аппликации на поверхность дефектов покрытий из природных полимеров сроки заживления сокращаются на 89 % (p < 0,05). Изолированное введение МСК ЖТ способствует сокращению периода заживления не более чем на 5 % (p > 0,05). Совместное использование раневых покрытий из нановолокон хитозана и сополиамида с МСК ЖТ ускоряет процессы регенерации на 26 % (p < 0,05), при этом введение МСК ЖТ ускоряет развитие грануляционной ткани на 83 % (p < 0,01). Совместное использование раневых покрытий на основе гиалуроновой кислоты с МСК ЖТ сопровождается увеличением числа сосудов микроциркуляторного русла в области дефекта на 185 % (p < 0,01). Клиническая оценка эффективности препаратов со стволовыми клетками - геля для местного применения и суспензии МСК ЖК для инъекционного введения - демонстрирует их способность стимулировать регенерацию в зоне ожога. Аппликация геля с МСК ЖТ ускоряет эпителизацию пограничных (дермальных) ожогов в 2,2-2,4 раза, при этом окончательный срок заживления сокращается на 59 % (p < 0,01) и частота нагноения снижается на 30 % (p < 0,05). В области введения МСК ЖК уровень перфузии и амплитуда колебания кровотока в два раза выше величины показателей в зонах без введения клеток. Наряду с этим введение суспензии МСК ЖТ в зону глубокого ожога повышает частоту приживления аутотрансплантатов, стимулирует ангиогенез и пролиферацию фибробластов в поверхностных и глубоких слоях дермы. К 7-м сутками после инъекции МСК ЖТ экспрессия маркеров пролиферации эпителиальных и соединительнотканных клеточных линий достигает 460 % (p < 0,05) по сравнению с нормой, при этом экспрессии маркеров программированной клеточной гибели (апоптоза) не выявлено. (Для цитирования: Зиновьев Е.В., Юдин В.Е., Асадулаев М.С., др. Опыт применения стволовых клеток при лечении ожогов кожи // Педиатр. - 2018. - Т. 9. - № 4. - С. 12-27. doi: 10.17816/PED9412-27).

UR - https://elibrary.ru/item.asp?id=36315902

M3 - статья

VL - 9

SP - 12

EP - 27

JO - ПЕДИАТР

JF - ПЕДИАТР

SN - 2079-7850

IS - 4

ER -