Сердечно-сосудистые заболевания и ожирение являются связанными медико-социальными проблемами. Однако у некоторых людей с ожирением длительное время отсутствуют сердечно-сосудистые заболевания, в связи с чем активно изучается концепция фенотипов ожирения, различающихся в отношении сердечно-сосудистого риска. В настоящее время для них отсутствуют общепринятые диагностические критерии, а механизмы, лежащие в основе их формирования, остаются до конца не ясными. Целью настоящей статьи является обсуждение литературных данных о фенотипах ожирения, их связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертностью, а также о месте ожирения в отечественном алгоритме диагностики стабильной ишемической болезни сердца.