TY - JOUR

T1 - Воспаление и фильтрующая хирургия глаукомы.

T2 - Часть 2: значение противовоспалительной терапии в хирургии глаукомы

AU - Николаенко, Вадим Петрович

AU - Абудайяк, Бахаа Абделькадер Мухаммад

PY - 2025/11/19

Y1 - 2025/11/19

N2 - Многолетнее применение местных гипотензивных препаратов, особенно содержащих консерванты, у пациентов с глаукомой приводит к значительным изменениям глазной поверхности. Патогенетическую основуэтих изменений составляют снижение слезопродукции и стабильности слезной пленки, обеднение популяции бокаловидных клеток, повышенная экспрессия провоспалительных цитокинов, дисрегуляция факторов роста,а также клеточная инфильтрация покровных тканей глаза. Развивающееся при этом субклиническое воспаление обусловливает непредсказуемое заживление послеоперационной раны. Эти изменения являются ключевымпатогенетическим звеном в цепи событий, приводящих к раннему субконъюнктивальному фиброзу, что, в свою очередь, становится основной причиной неудачи фильтрующих операций. В представленном обзоре проведен анализ современных стратегий улучшения отдаленныхрезультатов фильтрующих операций. Рассмотрены основные аспекты комплексной предоперационной подготовки глазной поверхности, включающей использование щадящих лекарственных режимов, антифлогистических и увлажняющих средств. Также проведен анализ современных подходов к фармакологической модуляции процессовзаживления послеоперационной раны с особым акцентом на применение противовоспалительной терапии.

AB - Многолетнее применение местных гипотензивных препаратов, особенно содержащих консерванты, у пациентов с глаукомой приводит к значительным изменениям глазной поверхности. Патогенетическую основуэтих изменений составляют снижение слезопродукции и стабильности слезной пленки, обеднение популяции бокаловидных клеток, повышенная экспрессия провоспалительных цитокинов, дисрегуляция факторов роста,а также клеточная инфильтрация покровных тканей глаза. Развивающееся при этом субклиническое воспаление обусловливает непредсказуемое заживление послеоперационной раны. Эти изменения являются ключевымпатогенетическим звеном в цепи событий, приводящих к раннему субконъюнктивальному фиброзу, что, в свою очередь, становится основной причиной неудачи фильтрующих операций. В представленном обзоре проведен анализ современных стратегий улучшения отдаленныхрезультатов фильтрующих операций. Рассмотрены основные аспекты комплексной предоперационной подготовки глазной поверхности, включающей использование щадящих лекарственных режимов, антифлогистических и увлажняющих средств. Также проведен анализ современных подходов к фармакологической модуляции процессовзаживления послеоперационной раны с особым акцентом на применение противовоспалительной терапии.

KW - глаукома, трабекулэктомия, филь- трующая хирургия, глазная поверхность, воспаление, про- тивовоспалительная терапия, глюкокортикоиды, НПВП.

U2 - 10.53432/2078-4104-2025-24-4-70-80

DO - 10.53432/2078-4104-2025-24-4-70-80

M3 - статья

VL - 24

SP - 70

EP - 80

JO - Национальный журнал глаукома

JF - Национальный журнал глаукома

SN - 2078-4104

IS - 4

ER -