Материалы и методы. В одноцентровом ретроспективном исследовании проведен опрос и анализ медицинской документации 144 пациентов с ПБХ.

Результаты. Все пациенты (n = 144) получали базисную терапию урсодезоксихолевой кислотой (УДХК), 5 из них – также фибраты. Ответ на терапию (критерии EASL) достигнут у 30 человек. В период с марта 2020 по март 2021 г. СOVID-19 перенесли 50 пациентов (34,7 %), средний возраст составил 58,8 ± 10,7 года, из них цирроз печени определен у 16 человек. Легкое течение СOVID-19 наблюдалось у 34 (68 %) человек, среднетяжелое течение — у 14 (28 %), тяжелое — у 2-х (4 %), случаев крайне тяжелого течения не зафиксировано. Госпитализированы 12 пациентов, из них 8 получали кислородотерапию в связи со снижением SpO2 < 94 %, потребности в применении других методов оксигенотерапии не было ни в одном случае. Длительность госпитализации составила в среднем 11,4 ± 5,7 суток. При COVID-19 наблюдалась более высокая исходная активность сывороточной щелочной фосфатазы (1,8 ± 1,0 против 1,7 ± 1,4 кратности верхнему пределу нормы, М ± SD, р = 0,04) и чаще встречалась неэффективность терапии УДХК (40 % против 19,1 % случаев, p = 0,04) в сравнении с пациентами, не болевшими COVID-19. Не получено достоверных различий в характеристиках течения ПБХ (стадии, ответе на терапию) и по возрасту в зависимости от тяжести течения COVID-19. Среди госпитализированных пациентов и нуждающихся в кислородной поддержке большую долю составили пациенты старшего возраста (58,3 и 62,5 % соответственно) и с наличием сопутствующих заболеваний (62,5 и 75 % соответственно). Пациенты, ранее не ответившие на терапию УДХК, чаще нуждались в кислородной поддержке в сравнении с пациентами, отвечающими на базисную терапию (p < 0,01).

Выводы. ПБХ не является фактором риска тяжелого течения СOVID-19. Возможен протективный эффект приема УДХК при инфекции SARS-CoV-2, что требует дальнейшего изучения.
Язык оригиналарусский
СостояниеОпубликовано - 18 окт 2021

ID: 90465441