Интернет-зависимость (ИЗ) - один из распространенных вариантов аддиктивных нарушений нехимической природы. Поиск достоверных предикторов формирования ИЗ является важнейшей задачей профилактической медицины на основе персонализированного подхода к профилактике ИЗ. Представлены результаты пилотного этапа по поиску генетических маркеров риска развития ИЗ в рамках мультицентрового национального исследования. В когорте молодых взрослых (ср. возраст (SD) - 22,96 (1,94) лет, 26,2% женщин) проводили сравнение лиц с ИЗ (65 и более баллов по Шкале интернет-зависимости Чена» (Chinese Internet Addiction Scale, CIAS, n = 44) и здоровых лиц (менее 65 баллов, n = 120). Использовали генетическую панель (31 полиморфный локус в 22 генах), сформированную на основе патогенетического подхода: полиморфные варианты в генах, контролирующих нейромедиаторные системы (дофаминовую (ДА), серотониновую, ГАМК-глутамат), эндогенную опиоидную систему и систему нейротрофинов. По результатам анализа с использованием регрессионных моделей впервые выявлены предварительные генетические маркеры ИЗ, обладающие ненулевой прогностической мощностью (AUC 0,662): функциональный полиморфизм rs6265 гена нейтрофического фактора мозга (BDNF) увеличивает вероятность развития ИЗ в 2,7 раза (р = 0,018), полиморфизм exon 3 VNTR 48bp гена дофаминового рецептора типа 4 (DRD4), напротив, снижает вероятность развития ИЗ на 67,5% (р = 0,032). Подтвержден также протективный эффект (р = 0,039) полиморфизма rs2229910 гена нейротрофического рецептора тирозинкиназы типа 3 (NTRK3). Выявлены ряд модулирующих маркеров риска и эффект межгенного взаимодействия: генов дофаминового рецептора типа 2 и мю-опиоидного рецептора. Все генетические маркеры-модуляторы риска ИЗ связаны с ДА нейромедиацией, что подтверждает активное вовлечение системы «награды» мозга в этиологию и патогенез ИЗ. Исследование носит предварительный характер. При этом, факт выявления значимых генетических маркеров риска развития ИЗ, имеющих значительный патогенетический смысл, подтверждает правильность выбранной исследовательской стратегии и требует продолжения исследования на больших выборках.
