В работе представлены современные сведения о механизмах возникновения, методах исследования, эпидемиологии и клинической значимости резистентности вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) к антиретровирусным препаратам, а также результаты ее определения у 117 больных с ВИЧ-инфекцией в Санкт-Петербурге. Устойчивость ВИЧ является следствием возникновения мутаций в геноме вируса из-за ошибок в работе обратной транскриптазы. На фоне терапии происходит селективный отбор вирусов, устойчивых к применяемым препаратам. Такие варианты вируса могут передаваться при заражении (первичная резистентность). Частота первичной резистентности ВИЧ у больных в США и Западной Европе составляет от 5 до 10 %, в России и, в частности, в Санкт-Петербурге остается очень низкой. Развитие устойчивости ВИЧ у больных, получающих терапию, является серьезной клинической проблемой, требующей изменения схемы лечения. Наиболее часто она возникает у пациентов, получавших ранее схемы из 1-2 препаратов или прерывавших терапию. Библиогр. 31 назв. Табл.