TY - JOUR

T1 - Возможности применения аллогенных мезенхимальных стволовых клеток и раневых покрытий на основе алифатического сополиамида при микроаутодермопластике

AU - Гордиенко, Василий Аркадьевич

AU - Зиновьев, Евгений Владимирович

AU - Костяков, Денис Валерьевич

AU - Асадулаев, Марат Сергеевич

AU - Шабунин, Антон Сергеевич

AU - Юдин, Владимир Евгеньевич

AU - Смирнова, Наталья Владимировна

AU - Радеева, Анна Вячеславовна

AU - Панеях, Моисей Бениаминович

PY - 2020

Y1 - 2020

N2 - Обоснование. Лечение пострадавших с раневыми дефектами является актуальной проблемой клинической медицины, с которой сталкиваются врачи различных специальностей, преимущественно хирурги и травматологи. Вне зависимости от этиологии травмирующего агента раневой процесс всегда подчиняется фундаментальным патофизиологическим закономерностям. Несмотря на достижения медицинской науки в сфере местного лечения ран (клеточные технологии, современные раневые покрытия и т. д.), хирургический метод остается основным, а поиск новых методик, позволяющих оптимизировать репаративную регенерацию, продолжается, что свидетельствует об отсутствии универсального алгоритма лечения таких дефектов. Это приобретает особое значение при оказании помощи пострадавшим с обширными дефектами, зачастую приводящими к дефициту донорских ресурсов. Цель - повышение эффективности микроаутодермопластики за счет применения аллогенных мезенхимальных стволовых клеток и раневых покрытий на основе алифатического сополиамида. Материалы и методы. В настоящей работе приведены результаты экспериментального исследования с участием 50 мелких лабораторных животных (крыс). Все животные были разделены на группы в зависимости от метода местного лечения, а экспериментальную рану моделировали по собственной оригинальной методике. Эффективность анализируемых методик оценивали с помощью планиметрического и гистологического методов исследования, а также путем расчета индекса заживления. Результаты. Наиболее эффективным методом лечения экспериментальных ран оказалась микроаутодермопластика с использованием раневых покрытий на основе алифатического сополиамида и адипогенных мезенхимальных стволовых клеток. Установлено, что к 28-м суткам лечения после выполнения микроаутодермопластики в сочетании с покрытием на основе алифатического сополиамида и адипогенных мезенхимальных стволовых клеток удалось сократить площадь дефекта в 16 раз по сравнению с контролем, а индекс заживления составил максимальное значение среди всех методик - 12,5 ед. Высокий регенераторный потенциал также подтверждают результаты гистологического исследования. Наихудшие результаты были констатированы в группе выполнения микроаутодермопластики с использованием только адипогенных мезенхимальных стволовых клеток без закрытия ран кожей или раневым покрытием. Заключение. Внедрение анализируемых методик в клиническую практику позволит улучшить результаты лечения пациентов с раневыми дефектами различной этиологии.

AB - Обоснование. Лечение пострадавших с раневыми дефектами является актуальной проблемой клинической медицины, с которой сталкиваются врачи различных специальностей, преимущественно хирурги и травматологи. Вне зависимости от этиологии травмирующего агента раневой процесс всегда подчиняется фундаментальным патофизиологическим закономерностям. Несмотря на достижения медицинской науки в сфере местного лечения ран (клеточные технологии, современные раневые покрытия и т. д.), хирургический метод остается основным, а поиск новых методик, позволяющих оптимизировать репаративную регенерацию, продолжается, что свидетельствует об отсутствии универсального алгоритма лечения таких дефектов. Это приобретает особое значение при оказании помощи пострадавшим с обширными дефектами, зачастую приводящими к дефициту донорских ресурсов. Цель - повышение эффективности микроаутодермопластики за счет применения аллогенных мезенхимальных стволовых клеток и раневых покрытий на основе алифатического сополиамида. Материалы и методы. В настоящей работе приведены результаты экспериментального исследования с участием 50 мелких лабораторных животных (крыс). Все животные были разделены на группы в зависимости от метода местного лечения, а экспериментальную рану моделировали по собственной оригинальной методике. Эффективность анализируемых методик оценивали с помощью планиметрического и гистологического методов исследования, а также путем расчета индекса заживления. Результаты. Наиболее эффективным методом лечения экспериментальных ран оказалась микроаутодермопластика с использованием раневых покрытий на основе алифатического сополиамида и адипогенных мезенхимальных стволовых клеток. Установлено, что к 28-м суткам лечения после выполнения микроаутодермопластики в сочетании с покрытием на основе алифатического сополиамида и адипогенных мезенхимальных стволовых клеток удалось сократить площадь дефекта в 16 раз по сравнению с контролем, а индекс заживления составил максимальное значение среди всех методик - 12,5 ед. Высокий регенераторный потенциал также подтверждают результаты гистологического исследования. Наихудшие результаты были констатированы в группе выполнения микроаутодермопластики с использованием только адипогенных мезенхимальных стволовых клеток без закрытия ран кожей или раневым покрытием. Заключение. Внедрение анализируемых методик в клиническую практику позволит улучшить результаты лечения пациентов с раневыми дефектами различной этиологии.

UR - https://www.elibrary.ru/item.asp?id=43124072

M3 - статья

VL - 8

SP - 185

EP - 196

JO - ОРТОПЕДИЯ, ТРАВМАТОЛОГИЯ И ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА

JF - ОРТОПЕДИЯ, ТРАВМАТОЛОГИЯ И ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА

SN - 2309-3994

IS - 2

ER -