Результаты исследований: Научные публикации в периодических изданиях › статья › Рецензирование
Многоцентровое исследование по определению значимости ультразвуковых критериев для стандартизации оценки риска злокачественности поверхностных лимфатических узлов. / Возгомент, О.В.; Надточий, А.Г.; Фисенко, Е.П.; Чигвинцев, В.М.; Костромина, Екатерина Викторовна; Катрич, А.Н.; Хамзина , Ф.Т.; Гажонова, В.Е.; Данзарова, Т.Ю.; Лепэдату, П.И.; Сенча, А.Н.; Панкова, Е.А.; Бусько, Екатерина Александровна; Аллахвердиева, Г.Ф.
в: ХИРУРГИЯ И ОНКОЛОГИЯ, Том 15, № 3, 03.09.2025, стр. 36-45.Результаты исследований: Научные публикации в периодических изданиях › статья › Рецензирование
}
TY - JOUR
T1 - Многоцентровое исследование по определению значимости ультразвуковых критериев для стандартизации оценки риска злокачественности поверхностных лимфатических узлов
AU - Возгомент, О.В.
AU - Надточий, А.Г.
AU - Фисенко, Е.П.
AU - Чигвинцев, В.М.
AU - Костромина, Екатерина Викторовна
AU - Катрич, А.Н.
AU - Хамзина , Ф.Т.
AU - Гажонова, В.Е.
AU - Данзарова, Т.Ю.
AU - Лепэдату, П.И.
AU - Сенча, А.Н.
AU - Панкова, Е.А.
AU - Бусько, Екатерина Александровна
AU - Аллахвердиева, Г.Ф.
PY - 2025/9/3
Y1 - 2025/9/3
N2 - Изучение состояния лимфатических коллекторов в онкологической практике важно в первую очередь для выявления распространенности патологического процесса. Разнообразные изменения структуры лимфатических узлов (ЛУ) как при доброкачественных состояниях, так и в случаях злокачественного поражения могут иметь схожие ультразвуковые (УЗ ) характеристики. Сложность интерпретации УЗ -картины ЛУ заключается в том, что нет четких критериев дифференцировки этих состояний. В предложенном российском проекте классификацииLymph-NodeRADS.RU представлена ступенчатая оценка УЗ -характеристик ЛУ по категориям с обязательным учетом клинической картины и онкологического анамнеза пациента.Цель исследования - определить наиболее значимые УЗ -критерии для стандартизированного анализа рисков злокачественной патологии поверхностно расположенных ЛУ с последующим распределением на категории по классификации Lymph-NodeRADS.RUМатериалы и методы. Проведен ретроспективный анализ эхограмм 246 поверхностных ЛУ 3 анатомических зон: 155 головных / шейных, 56 подмышечных, 35 паховых. Из них 175 со злокачественным поражением и 71 - без такового. Наличие и характер поражения 209 ЛУ подтверждены морфологическими исследованиями (цито- или гистологическая, в том числе иммуногистохимическая, оценка), 37 - по клинико-лабораторным показателям. Для определения значимости УЗ -параметров ЛУ применен метод машинного обучения Random Forest. Для количественной оценки влияния признаков использовали критерий Mean DecreaseAccuracy.Результаты. Нет УЗ -признака, указывающего на злокачественный процесс в ЛУ с вероятностью 100 %. Наибольшей значимостью для диагностики злокачественного поражения ЛУ обладает совокупность критериев: неправильная или округлая форма, индекс округлости, толщина коры, нечеткость и прерывистость границы, угловатые контуры, нарушение дифференцировки эхоструктуры и наличие патологических включений, периферический или смешанный тип кровотока. Стратификация УЗ -критериев ЛУ по категориям классификации Lymph-NodeRADS.RU показала риск злокачественности 1-й и 2-й категории 0 %, 3-й - 45,1 %, 4-й - 85,3 %, 5-й - 96,6 %.Выводы. Для объективной УЗ -оценки поверхностных ЛУ необходимо использовать совокупность как качественных, так и количественных УЗ -характеристик. При работе с классификацией Lymph-NodeRADS.RU необходимо учитывать анамнестические и клинические данные, особенно в случае сомнительной УЗ -картины ЛУ.
AB - Изучение состояния лимфатических коллекторов в онкологической практике важно в первую очередь для выявления распространенности патологического процесса. Разнообразные изменения структуры лимфатических узлов (ЛУ) как при доброкачественных состояниях, так и в случаях злокачественного поражения могут иметь схожие ультразвуковые (УЗ ) характеристики. Сложность интерпретации УЗ -картины ЛУ заключается в том, что нет четких критериев дифференцировки этих состояний. В предложенном российском проекте классификацииLymph-NodeRADS.RU представлена ступенчатая оценка УЗ -характеристик ЛУ по категориям с обязательным учетом клинической картины и онкологического анамнеза пациента.Цель исследования - определить наиболее значимые УЗ -критерии для стандартизированного анализа рисков злокачественной патологии поверхностно расположенных ЛУ с последующим распределением на категории по классификации Lymph-NodeRADS.RUМатериалы и методы. Проведен ретроспективный анализ эхограмм 246 поверхностных ЛУ 3 анатомических зон: 155 головных / шейных, 56 подмышечных, 35 паховых. Из них 175 со злокачественным поражением и 71 - без такового. Наличие и характер поражения 209 ЛУ подтверждены морфологическими исследованиями (цито- или гистологическая, в том числе иммуногистохимическая, оценка), 37 - по клинико-лабораторным показателям. Для определения значимости УЗ -параметров ЛУ применен метод машинного обучения Random Forest. Для количественной оценки влияния признаков использовали критерий Mean DecreaseAccuracy.Результаты. Нет УЗ -признака, указывающего на злокачественный процесс в ЛУ с вероятностью 100 %. Наибольшей значимостью для диагностики злокачественного поражения ЛУ обладает совокупность критериев: неправильная или округлая форма, индекс округлости, толщина коры, нечеткость и прерывистость границы, угловатые контуры, нарушение дифференцировки эхоструктуры и наличие патологических включений, периферический или смешанный тип кровотока. Стратификация УЗ -критериев ЛУ по категориям классификации Lymph-NodeRADS.RU показала риск злокачественности 1-й и 2-й категории 0 %, 3-й - 45,1 %, 4-й - 85,3 %, 5-й - 96,6 %.Выводы. Для объективной УЗ -оценки поверхностных ЛУ необходимо использовать совокупность как качественных, так и количественных УЗ -характеристик. При работе с классификацией Lymph-NodeRADS.RU необходимо учитывать анамнестические и клинические данные, особенно в случае сомнительной УЗ -картины ЛУ.
KW - Lymph-NodeRADS.RU classification
KW - lymph node
KW - ultrasound examination
UR - https://www.mendeley.com/catalogue/1db5d649-9f5a-333c-872a-7b78ebe42334/
U2 - 10.17650/2949-5857-2025-15-3-36-45
DO - 10.17650/2949-5857-2025-15-3-36-45
M3 - статья
VL - 15
SP - 36
EP - 45
JO - Khirurgiya i Onkologiya
JF - Khirurgiya i Onkologiya
SN - 2949-5857
IS - 3
ER -
ID: 144402256