Магнитно-резонансная томография (МРТ) играет основную роль в диагностике билиарной гипертензии. Цель исследования: оптимизация лучевой диагностики билиарной гипертензии с использованием МРТ Материал и методы. Проведено лучевое обследование 144 пациентов с билиарной гипертензией, связанной с обструкцией дистального отдела общего желчного протока. Для оптимизации использования методов и методик лучевой диагностики пациенты были разделены на 2 группы: 95 (66%) пациентов, у которых в основе билиарной гипертензии были доброкачественные изменения, и 49 (34%) пациентов со злокачественными изменениями. Объем обследования пациентов: МРТ УЗИ выполнены всем пациентам, а также эндоскопическая ультрасонография, ЭРХПГ, КТ Результаты. МР-холангиопанкреатография, в 51,6% случаев дополненная традиционным протоколом МР-исследования, позволила определить билиарную гипертензию доброкачественного генеза с диагностической точностью 96,5%. Комплексная МРТ, включающая протокол традиционного МР-исследования, динамическое трехфазное контрастирование и последовательность МР-диффузии, позволяет диагностировать билиарную гипертензию злокачественного генеза с точностью 97,9%. В группе больных с доброкачественной билиарной гипертензией эндоскопическая ультрасонография позволяет проводить диффренциальную диагностику холедохолитиаза. В группе больных со злокачественной билиарной гипертензией - дифференциальную диагностику опухоли. Выводы. МРТ играет основную роль в диагностике билиарной гипертензии. Ее сочетание с эндоскопической ультрасоногорафией позволяет “составить” оптимальную хирургическую карту и проводить лечебнодиагностические манипуляции.