TY - JOUR

T1 - Первые отечественные устройства для внутрикостной инфузии – значимый вклад в улучшение догоспитальной помощи

AU - Самохвалов, И.М

AU - Головко, К.П.

AU - Денисов, А.В.

AU - Телицкий , С.Ю.

AU - Жирнова , Н.А.

AU - Комякин, С.Е.

AU - Карпенко, О.Д.

AU - Демченко , К.Н.

AU - Бараков , Я.Д.

AU - Степанов , А.Ю.

PY - 2018

Y1 - 2018

N2 - Травматический шок является наиболее часто встречающейся (63%) клинической формой тяжелого состояния у раненых. Своевременное и адекватное восполнение объёма циркулирующей крови является одним из важнейших мероприятий при оказании медицинской помощи тяжелораненым на передовых этапах медицинской эвакуации. Ключом к решению данной проблемы, особенно при необходимости проведения инфузионной терапии на догоспитальном этапе, является разработка альтернативных (внесосудистых) способов введения плазмозамещающих растворов. Представлены результаты апробации первых отечественных медицинских изделий для внутрикостного введения растворов у тяжелораненых и пострадавших. На сегодняшний день, по заказу Министерства обороны Российской Федерации при военно-научном сопровождении Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, отечественными предприятиями созданы опытные образцы медицинских изделий для обеспечения внутрикостной инфузии: «Устройство одноразовое для внутрикостного введения растворов при отсутствии венозного доступа на основе пружинного привода» - индекс «ВКИ-П», разработанное обществом с ограниченной ответственностью «Новопласт-М», и «Набор для внутрикостного введения при помощи электропривода» - индекс «ВКИ-Э» разработанный обществом с ограниченной ответственностью «Научно-проектная компания«СпецПроект»». Оценка эффективности опытных образцов медицинских изделий для внутрикостной инфузии«ВКИ-П» и «ВКИ-Э», проводилась на патофизиологической модели травматического шока у 14 экспериментальныхживотных (свиней) путем создания искусственной кровопотери средней степени тяжести в объеме 25% объемациркулирующей крови (в среднем 440 мл) с последующим ее восполнением внутрикостной инфузией 0,9% раствораNaCl. Установлено, что устройства «ВКИ-П» и набор «ВКИ-Э» обеспечивают доставку 0,9% раствора NaCl вкровеносное русло (путем внутрикостной инфузии) в объеме 750 мл в течение 45-50 мин и могут использоватьсяв качестве альтернативного доступа для проведения инфузионных мероприятий в составе противошоковойтерапии, решая проблему восполнения объёма циркулирующей крови при оказании медицинской помощитяжелораненым на передовых этапах медицинской эвакуации. Данные образцы медицинских изделий могут бытьрекомендованы к включению в комплектно-табельное оснащение и постановку на снабжение медицинской службыВооруженных сил Российской Федерации.

AB - Травматический шок является наиболее часто встречающейся (63%) клинической формой тяжелого состояния у раненых. Своевременное и адекватное восполнение объёма циркулирующей крови является одним из важнейших мероприятий при оказании медицинской помощи тяжелораненым на передовых этапах медицинской эвакуации. Ключом к решению данной проблемы, особенно при необходимости проведения инфузионной терапии на догоспитальном этапе, является разработка альтернативных (внесосудистых) способов введения плазмозамещающих растворов. Представлены результаты апробации первых отечественных медицинских изделий для внутрикостного введения растворов у тяжелораненых и пострадавших. На сегодняшний день, по заказу Министерства обороны Российской Федерации при военно-научном сопровождении Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, отечественными предприятиями созданы опытные образцы медицинских изделий для обеспечения внутрикостной инфузии: «Устройство одноразовое для внутрикостного введения растворов при отсутствии венозного доступа на основе пружинного привода» - индекс «ВКИ-П», разработанное обществом с ограниченной ответственностью «Новопласт-М», и «Набор для внутрикостного введения при помощи электропривода» - индекс «ВКИ-Э» разработанный обществом с ограниченной ответственностью «Научно-проектная компания«СпецПроект»». Оценка эффективности опытных образцов медицинских изделий для внутрикостной инфузии«ВКИ-П» и «ВКИ-Э», проводилась на патофизиологической модели травматического шока у 14 экспериментальныхживотных (свиней) путем создания искусственной кровопотери средней степени тяжести в объеме 25% объемациркулирующей крови (в среднем 440 мл) с последующим ее восполнением внутрикостной инфузией 0,9% раствораNaCl. Установлено, что устройства «ВКИ-П» и набор «ВКИ-Э» обеспечивают доставку 0,9% раствора NaCl вкровеносное русло (путем внутрикостной инфузии) в объеме 750 мл в течение 45-50 мин и могут использоватьсяв качестве альтернативного доступа для проведения инфузионных мероприятий в составе противошоковойтерапии, решая проблему восполнения объёма циркулирующей крови при оказании медицинской помощитяжелораненым на передовых этапах медицинской эвакуации. Данные образцы медицинских изделий могут бытьрекомендованы к включению в комплектно-табельное оснащение и постановку на снабжение медицинской службыВооруженных сил Российской Федерации.

KW - ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК

KW - ДОГОСПИТАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ РАНЕНЫМ

KW - ВНУТРИКОСТНАЯ ИНФУЗИЯ

KW - ЛАБОРАТОРНЫЕ ЖИВОТНЫЕ

KW - КОМПЛЕКТНО-ТАБЕЛЬНОЕ ОСНАЩЕНИЕ

KW - ВОСПОЛНЕНИЕ КРОВОПОТЕРИ

KW - МОДЕЛИРОВАНИЕ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ШОКА

KW - АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ ДОСТУП К СОСУДИСТОМУ РУСЛУ

UR - https://elibrary.ru/item.asp?id=36462892

M3 - статья

SP - 106

EP - 112

JO - Vestnik Rossijskoj Voenno-Medicinskoj Akademii

JF - Vestnik Rossijskoj Voenno-Medicinskoj Akademii

SN - 1682-7392

IS - 4(64)

ER -