TY - JOUR

T1 - Комплексный подход к лечению пациентов с десквамативным гингивитом, ассоциированным с красным плоским лишаём

AU - Туманова, Светлана Адольфовна

AU - Михайлова, Екатерина Станиславовна

AU - Гордеева, Вера Анатольевна

AU - Кулик, И. В.

AU - Федотов, Денис Юрьевич

AU - Атаева, Дженнет

PY - 2026/9

Y1 - 2026/9

N2 - Актуальность исследования обусловлена высокой частотой десквамативного гингивита (ДГ) как клинического проявления красного плоского лишая (КПЛ), недостаточной изученностью вклада каждого из этапов комплексной терапии ДГ в достижение клинической ремиссии, а также распространёнными ошибочными представлениями врачей о противопоказанности профессиональной гигиены полости рта (ПГПР) в острый период. Проведено проспективное клинико-аналитическое наблюдение за 34 пациентами с КПЛ и ДГ и анонимное анкетирование 48 врачей-стоматологов. Лечебная тактика содержала два этапа: ПГПР с последующей (при сохранении симптомов) местной терапией, включающей, в том числе, применение 0,05% клобетазола пропионата. Клинический статус оценивали по индексам OHI-S, PMA и BOP исходно, через 2 недели и через 1 месяц. Установлено, что ПГПР приводит к достоверному снижению как болевого компонента, так и уровня местного воспаления десны (p<0,001), однако полный регресс воспалительных симптомов достигается лишь после местной консервативной терапии: через 1 месяц PMA снизился с 78,9% до 16,0%, BOP — с 66,2% до 7,5% (p<0,001), размер эффекта для этих показателей составил r=0,87-0,89. Полная клиническая ремиссия зафиксирована у 35,3% пациентов, средние и тяжёлые формы ДГ полностью купированы. Анкетирование выявило, что 39,61% врачей ошибочно считают ПГПР противопоказанной в острый период, что опровергается полученными данными. Обоснована необходимость включения ПГПР в стандартизированные протоколы ведения пациентов с ДГ наряду с топическими глюкокортикостероидами, что позволяет повысить эффективность комплекса лечебных мероприятий.

AB - Актуальность исследования обусловлена высокой частотой десквамативного гингивита (ДГ) как клинического проявления красного плоского лишая (КПЛ), недостаточной изученностью вклада каждого из этапов комплексной терапии ДГ в достижение клинической ремиссии, а также распространёнными ошибочными представлениями врачей о противопоказанности профессиональной гигиены полости рта (ПГПР) в острый период. Проведено проспективное клинико-аналитическое наблюдение за 34 пациентами с КПЛ и ДГ и анонимное анкетирование 48 врачей-стоматологов. Лечебная тактика содержала два этапа: ПГПР с последующей (при сохранении симптомов) местной терапией, включающей, в том числе, применение 0,05% клобетазола пропионата. Клинический статус оценивали по индексам OHI-S, PMA и BOP исходно, через 2 недели и через 1 месяц. Установлено, что ПГПР приводит к достоверному снижению как болевого компонента, так и уровня местного воспаления десны (p<0,001), однако полный регресс воспалительных симптомов достигается лишь после местной консервативной терапии: через 1 месяц PMA снизился с 78,9% до 16,0%, BOP — с 66,2% до 7,5% (p<0,001), размер эффекта для этих показателей составил r=0,87-0,89. Полная клиническая ремиссия зафиксирована у 35,3% пациентов, средние и тяжёлые формы ДГ полностью купированы. Анкетирование выявило, что 39,61% врачей ошибочно считают ПГПР противопоказанной в острый период, что опровергается полученными данными. Обоснована необходимость включения ПГПР в стандартизированные протоколы ведения пациентов с ДГ наряду с топическими глюкокортикостероидами, что позволяет повысить эффективность комплекса лечебных мероприятий.

KW - десквамативный гингивит, красный плоский лишай полости рта, профессиональная гигиена полости рта, топические глюкокортикостероиды.

UR - https://instom.spb.ru/catalog/article/21160/

M3 - статья

VL - 3

SP - 44

EP - 46

JO - ИНСТИТУТ СТОМАТОЛОГИИ

JF - ИНСТИТУТ СТОМАТОЛОГИИ

SN - 2073-6460

IS - 112

ER -