Актуальность проблемы тромбоэмболии легочной артерии обусловлена широкой распространенностью этого осложнения с непредсказуемыми последствиями, включающими внезапную смерть, шок и инвалидизацию. Тромболитическая терапия проводится при тромбоэмболии легочной артерии высокого риска с гемодинамической нестабильностью пациента, однако не прекращается дискуссия о возможностях ее выполнения у нормотензивных больных при определенных условиях.
Представлены два клинических случая массивной тромбоэмболии легочной артерии, в лечении которых использовали отечественный тромболитик неимунной стафилокиназы (фортелизин) – у нормотензивной больной с массивной тромбоэмболией легочной артерии и синкопальным состоянием в дебюте (в пределах 4 дней от ее начала с положительным эффектом), а также у пациентки с массивной тромбоэмболией легочной артерии, осложнившей послеоперационный период тиреоидэктомии и протекавшей с явлениями кардиогенного шока и клинической смертью.