Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (Г-КСФ) является гематопоэтическим цитокином, который, стимулируя
Т-хелперный иммунный ответ 2-го типа, обеспечивает иммунотолерантность и способствует имплантации эмбриона в эндометрий.
Цель исследования — оценить клиническую эффективность адъювантной терапии Г-КСФ в модифицированном естественном
цикле переноса размороженных эмбрионов.
Материал и методы. Проведено одноцентровое открытое проспективное рандомизированное сравнительное (основная
группа — 33 пациентки, группа сравнения — 33 пациентки) когортное исследование клинической эффективности комбинированного режима введения Г-КСФ в качестве адъювантной терапии в модифицированном естественном цикле переноса размороженных эмбрионов у пациенток с повторными неудачами имплантации. Все эмбрионы прошли преимплантационное
генетическое тестирование методом аCGH и были эуплоидными. Введение Г-КСФ проводилось ежедневно подкожно в дозе
6 млн ЕД, начиная с 1-го дня протокола. Выполнялось также однократное внутриматочное орошение Г-КСФ (24 млн ЕД) в день
введения триггера овуляции с помощью катетера для переноса эмбрионов. В случае наступления биохимической беременности подкожное введение Г-КСФ продолжалось до 63-го дня с момента переноса размороженных эмбрионов.
Результаты. Показатели частоты наступления клинической беременности и родов живым плодом были выше у пациенток
основной группы: 69,7 по сравнению с 45,5% (χ2
=3,93, p=0,047) и 63,64 по сравнению с 39,39% (χ2
=3,88, p=0,04) у пациенток группы сравнения.
Вывод. Комбинированный режим применения гранулоцитарного колониестимулирующего фактора увеличивает частоту наступления клинической беременности у пациенток с повторными неудачами имплантации.