Результаты исследований: Научные публикации в периодических изданиях › Краткий обзор › Рецензирование
Трансторакальное ультразвуковое исследование ПМЖА как альтернатива определения мгновенного безволнового соотношения. / Агарков, Максим Васильевич; Воробьёвский, Дмитрий Александрович; Осадчий, Андрей Михайлович; Павлова, Наталья Евгеньевна; Власенко, Сергей Васильевич; Козлов, К. Л.; Хильчук, Антон Андреевич; Щербак, Сергей Григорьевич; Сарана, Андрей Михайлович; Лебедева, С.В.; Белокопытов, Игорь Юрьевич; Шендеров, С. В. ; Курникова, Е. А. .
в: Трансляционная медицина, Том 5, № 1, 2018, стр. 53-59.Результаты исследований: Научные публикации в периодических изданиях › Краткий обзор › Рецензирование
}
TY - JOUR
T1 - Трансторакальное ультразвуковое исследование ПМЖА как альтернатива определения мгновенного безволнового соотношения
AU - Агарков, Максим Васильевич
AU - Воробьёвский, Дмитрий Александрович
AU - Осадчий, Андрей Михайлович
AU - Павлова, Наталья Евгеньевна
AU - Власенко, Сергей Васильевич
AU - Козлов, К. Л.
AU - Хильчук, Антон Андреевич
AU - Щербак, Сергей Григорьевич
AU - Сарана, Андрей Михайлович
AU - Лебедева, С.В.
AU - Белокопытов, Игорь Юрьевич
AU - Шендеров, С. В.
AU - Курникова, Е. А.
PY - 2018
Y1 - 2018
N2 - Современная доктрина лечения ишемической болезни сердца (ИБС) направлена на выбор метода, который будет максимально эффективен и безопасен для пациента. В настоящее время существуют три подхода к лечению стабильной ИБС: консервативная терапия, чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) и аорто-коронарное шунтирование (АКШ). У каждого варианта лечения есть свои показания и противопоказания, основанные на международных рекомендациях. Отдельной противоречивой группой считаются пациенты пожилого и старческого возраста. Пониженная физическая активность, обширный коморбидный фон, высокий риск послеоперационных осложнений после АКШ и при назначении двойной антиагрегантной терапии после ЧКВ, требуют от врача строгий индивидуальный подход к каждому пациенту и четкую обоснованность метода лечения. Оперативное вмешательство возможно только после того, как ишемия миокарда будет доказана либо неинвазивными визуализирующими тестами, либо методом оценки фракционированного резерва кровотока (FFR, ФРК) или его альтернативой - мгновенного безволнового соотношения (iFR, МБС) - во время коронарографии. Определение гемодинамической значимости стеноза артерии в дальнейшем помогает избежать неоправданных реваскуляризаций и, как следствие, предотвратить осложнения, связанные с операцией.
AB - Современная доктрина лечения ишемической болезни сердца (ИБС) направлена на выбор метода, который будет максимально эффективен и безопасен для пациента. В настоящее время существуют три подхода к лечению стабильной ИБС: консервативная терапия, чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) и аорто-коронарное шунтирование (АКШ). У каждого варианта лечения есть свои показания и противопоказания, основанные на международных рекомендациях. Отдельной противоречивой группой считаются пациенты пожилого и старческого возраста. Пониженная физическая активность, обширный коморбидный фон, высокий риск послеоперационных осложнений после АКШ и при назначении двойной антиагрегантной терапии после ЧКВ, требуют от врача строгий индивидуальный подход к каждому пациенту и четкую обоснованность метода лечения. Оперативное вмешательство возможно только после того, как ишемия миокарда будет доказана либо неинвазивными визуализирующими тестами, либо методом оценки фракционированного резерва кровотока (FFR, ФРК) или его альтернативой - мгновенного безволнового соотношения (iFR, МБС) - во время коронарографии. Определение гемодинамической значимости стеноза артерии в дальнейшем помогает избежать неоправданных реваскуляризаций и, как следствие, предотвратить осложнения, связанные с операцией.
KW - Реваскуляризация миокарда
KW - Чрескожное коронарное вмешательство
KW - фракционный резерв кровотока
KW - мгновенное безголовое соотношение
U2 - 10.18705/2311-4495-2018-5-1-53-59
DO - 10.18705/2311-4495-2018-5-1-53-59
M3 - Краткий обзор
VL - 5
SP - 53
EP - 59
JO - Трансляционная медицина
JF - Трансляционная медицина
SN - 2311-4495
IS - 1
ER -
ID: 38440112