Эволюция эндокринной терапии рака молочной железы (РМЖ) насчитывает более 120 лет(овариэктомия, применение тестостеронА., тамоксифена). В 1982 г. впервые описано применение агонистов гонадотропин-релизинг гормона (аГнРГ) вместо овариоэктомии у женщин с метастатическим РМЖ и сохраненной менструальной функцией. В 2017 г. было доказано (объединенный анализ исследований SOFT/TEXT), что у пременопаузальных больных ранним гормонопозитивным РМЖ с сохраняющимся пременопаузальным уровнем эстрогенов после адъювантной химиотерапии (ХТ) и метастатическим поражением ≥4 лимфатических узлов и/или степенью злокачественности G3 добавление овариальной супрессии к адъювантной гормонотерапии снижает риск смерти, рецидива и контралатерального РМЖ по сравнению с монотерапией тамоксифеном. В качестве овариальной супрессии в исследованиях TEXT/SOFT в отношении большинства пациенток был использован аГнРГ трипторелин. Важно отметить, что при завершении лекарственной овариальной супрессии у молодых женщин восстанавливается исходное качество жизни, нормализуется менструальный цикл, исчезают симптомы менопаузы, вызванные введением аГнРГ. Преимущества применения аГнРГ заключаются не только в восстановлении фертильности у молодых пациенток, но и в улучшении ее показателей в отличие от больных, не получавших дополнительно аГнРГ.
