Анализируется состояние здоровья петербуржцев в изменяющихся условиях природной и социальной среды. Даны сравнения тенденций в состоянии здоровья петербуржцев на фоне здоровья населения других прибалтийских стран. Выявлена экозависимость некоторых заболеваний, включая онкологические. Представлено три варианта прогноза популяционного здоровья населения: инерционно-депрессивный, стабилизационный и стабилизационно-прогрессивный. Показаны пути решения проблем, связанных с повышением уровня состояния здоровья населения города. This article analyses the state of health of Saint Petersburg residents in the changing conditions of connatural and social environment. Saint-Petersburg is presented as a Russian metropolis and, simultaneously, an integral component of the Baltic region. The authors compare the health state trends in Saint Petersburg residents and the population of other Baltic countries. The environmental dependence of some diseases, including oncological ones, is emphasized. Three variants of population