Распространенность биполярного аффективного расстройства (БАР) в популяции по различным источникам колеблется от 1 до 5%. Нарушение функционирования в ремиссии отмечено у 10-15% пациентов c БАР. Плохая приверженность терапии и несоблюдение назначений врача наблюдались у 20-60% пациентов и были связаны с рецидивами, регоспитализациями и суицидальным риском. Проблемы в лечении БАР приводят к плохо управляемому течению заболевания, неполной ремиссии со снижением когнитивных способностей, социальной и профессиональной дисфункции, ухудшению качества жизни пациентов. Задача исследования - дать характеристику течению биполярного расстройства и особенностям психосоциального функционирования пациентов с БАР I типа. Материал и методы. Архивным методом были изучены медицинские карты 1 900 пациентов, лечившихся в амбулаторном психиатрическом звене Санкт-Петербурга в 2016 году, из них 34 пациента были с БАР I типа - 22 женщины (возраст 37,23±8,48 года) и 12 мужчин (возраст 33,33±3,94 года). Средний возраст начала заболевания 22,59±3,21 года, продолжительность болезни в среднем - 13,29±7,13 года. Статистическая обработка проводилась с использованием программы STATISTICA 10.0, стандартного набора методов. Результаты и обсуждение. Более чем у половины пациентов количество эпизодов превышало шесть при средней частоте 0,88±0,57 приступов в год. Уровень образования пациентов был достаточно высоким. У 44% больных произошло снижение по карьерной лестнице из-за психического заболевания. 61,8% больных обнаружили микросоциальную (семейную) дезадаптацию. 29,4% злоупотребляли ПАВ. 44,1% пациентов обнаружили взаимосвязь характера потребления с течением БАР I. Высока частота наличия резидуальных симптомов. Характерна полипрагмазия, только у 29,4% пациентов терапия формально соответствовала рекомендациям по ведению пациентов с БАР. Значительна частота нарушения режима лечения. Психосоциальное функционирование больных БАР I характеризуется достаточно низким уровнем.