TY - JOUR

T1 - Технология пункционной криоаблации злокачественных опухолей молочной железы

AU - Беляев, Алексей Михайлович

AU - Прохоров, Георгий Георгиевич

AU - Криворотько, Петр Владимирович

AU - Бусько, Екатерина Александровна

AU - Захарова , В. Д.

AU - Патрик , Сергей Владимирович

AU - Фролов, О. Н.

N1 - Publisher Copyright: © 2020 Izdatel'stvo Meditsina. All rights reserved.

PY - 2020

Y1 - 2020

N2 - Представлена технология пункционной криоаблации злокачественных опухолей молочной железы с применением современного малоинвазивного оборудования на основе жидкого азота. подробно описана методика навигации, мониторинга и послеоперационного ведения пациенток. В клинических случаях, при которых могут рассматриваться альтернативы хирургической операции, показаниями к выполнению криоаблации названы: преклонный возраст и медленный рост новообразования; достаточная удаленность опухоли от кожи; четкая ультразвуковая визуализация границ опухоли; ограниченные размеры поражения, позволяющие полностью охватить опухоль ледяным фронтом; условия специализированного онкологического центра; наличие навигационного и миниинвазивного криогенного оборудования; дополнительная специальная подготовка онкологов; тщательная психологическая подготовка пациентки и ее родственников; оформление информированного согласия пациентки и ее отказа от стандартного лечения. процедура начинается с трепан-биопсии с целью получения материала для иммуногистохимических исследований. первый криозонд устанавливают паратуморально в наиболее труднодоступной точке и выполняют его криофиксацию в тканях, не формируя большой зоны оледенения. Затем вводят остальные криозонды по контуру опухоли, инъекционные микротермопары и начинают последовательное охлаждение. Захват здоровых прилежащих тканей должен составлять 1 см. с удержанием экспозиции в течение 10 мин и этапом пассивного отогревания в 10-15 мин. повторное промороживание опухоли в той же позиции криозондов и с соблюдением перечисленных этапов обязательно. В клиническом ведении пациентки сохраняются все общепринятые правила диагностики, стадирования и комплексного лечения. представлен клинический случай успешной криоаблации.

AB - Представлена технология пункционной криоаблации злокачественных опухолей молочной железы с применением современного малоинвазивного оборудования на основе жидкого азота. подробно описана методика навигации, мониторинга и послеоперационного ведения пациенток. В клинических случаях, при которых могут рассматриваться альтернативы хирургической операции, показаниями к выполнению криоаблации названы: преклонный возраст и медленный рост новообразования; достаточная удаленность опухоли от кожи; четкая ультразвуковая визуализация границ опухоли; ограниченные размеры поражения, позволяющие полностью охватить опухоль ледяным фронтом; условия специализированного онкологического центра; наличие навигационного и миниинвазивного криогенного оборудования; дополнительная специальная подготовка онкологов; тщательная психологическая подготовка пациентки и ее родственников; оформление информированного согласия пациентки и ее отказа от стандартного лечения. процедура начинается с трепан-биопсии с целью получения материала для иммуногистохимических исследований. первый криозонд устанавливают паратуморально в наиболее труднодоступной точке и выполняют его криофиксацию в тканях, не формируя большой зоны оледенения. Затем вводят остальные криозонды по контуру опухоли, инъекционные микротермопары и начинают последовательное охлаждение. Захват здоровых прилежащих тканей должен составлять 1 см. с удержанием экспозиции в течение 10 мин и этапом пассивного отогревания в 10-15 мин. повторное промороживание опухоли в той же позиции криозондов и с соблюдением перечисленных этапов обязательно. В клиническом ведении пациентки сохраняются все общепринятые правила диагностики, стадирования и комплексного лечения. представлен клинический случай успешной криоаблации.

KW - Breast cancer

KW - Cryoablation

KW - Cryosurgery

KW - Cryotherapy

KW - Minimally invasive methods

UR - http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=85098237267&partnerID=8YFLogxK

UR - https://elibrary.ru/item.asp?id=43858260

U2 - 10.37469/0507-3758-2020-66-4-346-352

DO - 10.37469/0507-3758-2020-66-4-346-352

M3 - Обзорная статья

AN - SCOPUS:85098237267

VL - 66

SP - 346

EP - 352

JO - Вопросы онкологии

JF - Вопросы онкологии

SN - 0507-3758

IS - 4

ER -