Проанализированы данные 63 пациентов, которым выполнялась трансуретральная нефролитотрипсия (ТУНЛ) по поводу крупных конкрементов чашечно-лоханочной системы. Выбор метода контактной литотрипсии зависел от локализации, размеров, плотности камня и вида уретерореноскопа. В результате ультразвукового исследования и обзорной урографии через 3-4 недели у 36 (57,1%) пациентов в мочевых путях не было обнаружено камней и их осколков. У 21 (33,3%) выявлялись скопления мелких резидуальных фрагментов. В этих случаях стент удалялся. Повторное обследование производилось через 3 месяца. Полное отхождение фрагментов наблюдалось у 19 (30,1%) из 21 пациента. Отдельную группу составили 6 пациентов, у которых по прошествии 3-4 недель были обнаружены резидуальные конкременты в ВМП. Двум больным этой группы было выполнено по одному сеансу ДЛТ по поводу резидуальных конкрементов лоханки, остальным пациентам были произведены повторные эндоскопические вмешательства. По данным УЗИ и рентгенологического обследования через 3 мес. достичь полного освобождения от конкрементов ЧЛС и мочевых путей удалось у 53 (87,3%) пациентов. Таким образом клиническая эффективность ТУНЛ при лечения крупных и множественных камней почек сравнима с ДЛТ и перкутанной нефролитотрипсией, а в некоторых клинических случаях может рассматриваться как метод выбора при лечении нефролитиаза.