Цель исследования - обосновать тактику лечения больных нейроэндокринными опухолями (НЭО), позволяющую улучшить исходы заболевания и качество жизни пациентов. Материалы и методы. Изучены результаты лечения 235 больных НЭО, которые локализовались в ПЖ у 42,1 % обследованных, в ЖКТ - у 54,1 %, локализация первичной опухоли не была установлена у 3,8 %. Локализованный онкологический процесс диагностирован у 52,8 % больных, местно-распространенный - у 15,7 %, генерализованный - у 31,5 %. Результаты. Хирургическое лечение проведено 82,6 % больным. Определены критерии выбора объема оперативного вмешательства у больных НЭО: 1) локализация опухоли; 2) размер; 3) степень злокачественности; 4) глубина инвазии стенки органа (для ЖКТ) 4) связь с главным панкреатическим протоком и магистральными сосудами (для ПЖ). Установлено, что комплексное лечение по сравнению с лекарственной терапией обеспечило увеличение выживаемости больных НЭО (G1-G2) в 2 раза (с 29,9 мес. до 60 мес.) и нейроэндокринной карциномой (НЭК) G3 - в 2,9 раза (с 10,1 мес. до 28,5 мес.). Определены неблагоприятные прогностические критерии течения заболевания: 1) локализация опухоли в ПЖ; 2) метастатическое поражение печени 3 типа; 3) наличие НЭК; 4) проведение лекарственной терапии в качестве единственного вида лечения. Заключение. Хирургический метод является основным в лечении НЭО на всех стадиях заболевания. У больных генерализованными НЭО следует отдавать предпочтение комплексному лечению.
Переведенное названиеTHE CHOICE OF TREATMENT TACTICS FOR PATIENTS WITH NEUROENDOCRINE TUMORS
Язык оригиналарусский
Страницы (с-по)84-97
ЖурналТаврический медико-биологический вестник
Том21
Номер выпуска1
СостояниеОпубликовано - 2018

ID: 39207757