Актуальным направлением исследований в психиатрии последних лет является профилактика развития психоза у лиц, которые имеют ранние признаки его развития, но не отвечают полностью диагностическим критериям психотического расстройства. В статье рассматриваются отраженные в современной литературе подходы к вмешательству при состояниях высокого риска развития психоза. В настоящее время можно считать доказанным, что помощь лицам с ультравысоким риском (УВР), чаще всего представляющая собой когнитивно-поведенческую терапию и назначение антипсихотиков второго поколения, является безопасной, эффективной и экономически выгодной даже в случаях развития первого эпизода за счет увеличения периода до его наступления, снижения интенсивности стресса и улучшения исходов благодаря сокращению длительности нелеченного психоза и меньшей вероятности госпитализации. Требуются сравнительные исследования применения у лиц с УВР антипсихотиков первой генерации. Имеющиеся данные позволяют констатировать не только целесообразность превентивных комбинированных вмешательств, направленных на предотвращение развития психоза, но и необходимость направлять усилия на поддержание персонального и социального функционирования лиц с УВР. Главной целью вмешательств следует считать не только собственно предотвращение психоза, но достижение более благоприятных исходов.