TY - JOUR

T1 - Злокачественные новообразования околощитовидных желез

AU - Romanchishen, Anatoly

AU - Gostimsky, Alexandr Vadimovich

AU - Матвеева, З.С.

AU - Karpatsky, Igor Vladimirovich

AU - Vabalayte, Kristina Viktorovna

AU - Serikov, Alexey Anatolyevich

N1 - Publisher Copyright: © Team of authors, 2021

PY - 2021

Y1 - 2021

N2 - Цель. Изучить особенности клинического течения паратиреоидного рака (ПТР) и результаты хирургического лечения. Материал и методы. ПТР выявлен у 5 (2,0%) из 232 больных первичным гиперпаратиреозом, оперированных с 2011 по 2019 г. В исследование включены 3 мужчин и 2 женщины от 29 до 72 лет. Все больные обследованы с определением уровней кальция и фосфора крови, паратиреоидного гормона (ПТГ). Результаты. Отмечен короткий анамнез заболевания - от нескольких месяцев до 1 года. У 3 больных течение заболевания осложнилось патологическими переломами. «Бурая опухоль» плечевой кости подтверждена у 1 пациентки. Во всех наблюдениях отмечены остеопороз, очаги деструкции костной ткани. Мочекаменная болезнь была выявлена у всех больных, а у 3 поражены обе почки. Значимое снижение функции почек было в 2 случаях. Уровень ПТГ превышал норму в 6-100 раз. В 4 наблюдениях уровень кальция крови был повышен от 3,09 до 3,9 ммоль/л. Нормальные значения концентрации кальция крови были у 1 пациента. К особенностям клинического течения относились: быстрое прогрессирование заболевания с тяжелым поражением костей и почек, высокая гиперпаратиринемия и гиперкальциемия, угроза гиперкальциемического криза. Пальпируемая на шее опухоль выявлена в 2 случаях. Топические методы диагностики не указывали на злокачественный характер опухоли. Инвазивный рост в ходе хирургического вмешательства выявлен у 2 больных. Радикальные операции выполнены в 3 случаях. Послеоперационный период протекал с резким снижением уровней кальция и ПТГ, но не сопровождался проявлениями гипокальциемии. Во всех наблюдениях отмечено улучшение самочувствия больных, а в 4 - восстановление двигательной активности в прежнем объеме. Один пациент умер на фоне прогрессирования рака и электролитных расстройств. Выводы. Хирургическое лечение ПТР значительно улучшило качество жизни пациентов.

AB - Цель. Изучить особенности клинического течения паратиреоидного рака (ПТР) и результаты хирургического лечения. Материал и методы. ПТР выявлен у 5 (2,0%) из 232 больных первичным гиперпаратиреозом, оперированных с 2011 по 2019 г. В исследование включены 3 мужчин и 2 женщины от 29 до 72 лет. Все больные обследованы с определением уровней кальция и фосфора крови, паратиреоидного гормона (ПТГ). Результаты. Отмечен короткий анамнез заболевания - от нескольких месяцев до 1 года. У 3 больных течение заболевания осложнилось патологическими переломами. «Бурая опухоль» плечевой кости подтверждена у 1 пациентки. Во всех наблюдениях отмечены остеопороз, очаги деструкции костной ткани. Мочекаменная болезнь была выявлена у всех больных, а у 3 поражены обе почки. Значимое снижение функции почек было в 2 случаях. Уровень ПТГ превышал норму в 6-100 раз. В 4 наблюдениях уровень кальция крови был повышен от 3,09 до 3,9 ммоль/л. Нормальные значения концентрации кальция крови были у 1 пациента. К особенностям клинического течения относились: быстрое прогрессирование заболевания с тяжелым поражением костей и почек, высокая гиперпаратиринемия и гиперкальциемия, угроза гиперкальциемического криза. Пальпируемая на шее опухоль выявлена в 2 случаях. Топические методы диагностики не указывали на злокачественный характер опухоли. Инвазивный рост в ходе хирургического вмешательства выявлен у 2 больных. Радикальные операции выполнены в 3 случаях. Послеоперационный период протекал с резким снижением уровней кальция и ПТГ, но не сопровождался проявлениями гипокальциемии. Во всех наблюдениях отмечено улучшение самочувствия больных, а в 4 - восстановление двигательной активности в прежнем объеме. Один пациент умер на фоне прогрессирования рака и электролитных расстройств. Выводы. Хирургическое лечение ПТР значительно улучшило качество жизни пациентов.

KW - hypercalcemia

KW - hyperparathyroidism

KW - parathyroid cancer

KW - parathyroid glands

KW - parathyroid hormone

UR - http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=85128156795&partnerID=8YFLogxK

U2 - 10.25792/HN.2021.9.3.8-14

DO - 10.25792/HN.2021.9.3.8-14

M3 - статья

AN - SCOPUS:85128156795

VL - 9

SP - 8

EP - 14

JO - Голова и шея

JF - Голова и шея

SN - 2310-5194

IS - 3

ER -