Цель
Представить результаты исследования, направленного на изучение практики, использования ресурсов и нюансов отсасывающей мини-перкутанной литотрипсии нефрона (SM-PCNL).

Методы
Проспективно собирались данные из 30 центров в 21 стране (март-ноябрь 2024 г.). SM-PCNL определялась как PCNL с использованием отсасывающего нефростомического ножна размером 14-22 Fr. с любым литотрипсическим устройством. Инструкции по выполнению хирургической процедуры отсутствовали. Характеристики камней и бескаменный статус оценивали с помощью нерасширенной компьютерной томографии. Данные представлены в виде медианы/интерквартильного диапазона и частоты/пропорции.

Результаты
В исследование было включено 1707 пациентов, 42,4% из них были мужчинами. У большинства из них камни образовались впервые. Средний возраст составил 50 лет. Медиана объема камня составила 1700 мм3. Хирургическое вмешательство чаще всего выполнялось с использованием единого доступа (92,9%) и в положении лежа (56,5%). Чаще всего использовался только рентгеноскопический прокол (70,7%), затем комбинация рентгеноскопии и УЗИ (25,1%). Медиана времени операции составила 45 мин. Наиболее часто использовались ножны Clearpetra (27,8%). В качестве источника энергии чаще всего использовался тулиевый волоконный лазер (26,2%). В 47,0% случаев применялась бескатетерная процедура со стентом. Наиболее частыми осложнениями были лихорадка, купируемая наблюдением (7,3%), лихорадка, требующая применения антибиотиков (3,3%), переливание крови (1,1%) и сепсис (0,2%). Медиана госпитализации составила 3 дня. На 30-дневной компьютерной томографии у 82,4 % пациентов были обнаружены нулевые фрагменты. Повторное вмешательство было выполнено в 2,6% случаев.
Выводы
Данный реестр описывает различное оборудование, периоперационные стратегии, осложнения и исходы SM-PCNL, выполненных в реальной практике, предоставляя ценные данные о нюансах проведения такой операции.