Research output: Contribution to journal › Article › peer-review
Хирургическое лечение опухолей и спондилитов шейного отдела позвоночника у детей: что выявляет 20-летний моноцентровой опыт синдромного подхода? / Глухов, Дмитрий Александрович; Мушкин, Александр Юрьевич.
In: ХИРУРГИЯ ПОЗВОНОЧНИКА, Vol. 22, No. 1, 31.03.2025, p. 79-87.Research output: Contribution to journal › Article › peer-review
}
TY - JOUR
T1 - Хирургическое лечение опухолей и спондилитов шейного отдела позвоночника у детей: что выявляет 20-летний моноцентровой опыт синдромного подхода?
AU - Глухов, Дмитрий Александрович
AU - Мушкин, Александр Юрьевич
N1 - Глухов Д.А., Мушкин А.Ю. Хирургическое лечение опухолей и спондилитов шейного отдела позвоночника у детей: что выявляет 20-летний моноцентровой опыт синдромного подхода? // Хирургия позвоночника. 2025. Т. 22. № 1. С. 79–87. DOI: http://dx.doi.org/10.14531/ss2025.1.79-87
PY - 2025/3/31
Y1 - 2025/3/31
N2 - Цель исследования. Анализ ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения детей с опухолевой и инфекционной деструкцией шейных позвонков.Материал и методы. В исследование включены данные 94 детей. Оценивали следующие параметры: эффективность периоперационного использования гало-фиксации, хирургические доступы, методы реконструкции и стабилизации позвоночника, динамику болевого синдрома и неврологических нарушений, структуру послеоперационных осложнений. Материал подвергли статистической обработке с использованием методов непараметрического анализа. Статистический анализ и визуализацию полученных результатов проводили с использованием языка программирования R.Результаты. В 12,8 % случаев использовали гало-аппарат в связи со значительными деформациями и стенозом позвоночного канала. Из 34 резекций, потребовавших комбинированного доступа, 30 выполнили в одну хирургическую сессию. Медиана длительности хирургического этапа составила 162,5 мин, медиана объема кровопотери - 100 мл. Реконструкция передней колонны позвоночника потребовалась в 62,8 % случаев, задняя инструментальная фиксация - в 42,6 %. Локальный болевой синдром купировали во всех случаях. У четырех пациентов с неврологическими нарушениями отмечено улучшение неврологического статуса на один уровень и более по шкале Frankel, у двух - ухудшение на один уровень, в девяти случаях значимого изменения неврологической картины не наблюдали. Осложнения отмечены в 26,6 % случаев, при этом только у пяти пациентов потребовалось повторное хирургическое вмешательство. Влияние на исход хирургического лечения оказывает деструкция трех и более позвонков (p = 0,0298).Заключение. При лечении детей с деструкциями шейных позвонков единый синдромный подход обоснован и связан с минимальной частотой клинически значимых периоперационных осложнений.
AB - Цель исследования. Анализ ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения детей с опухолевой и инфекционной деструкцией шейных позвонков.Материал и методы. В исследование включены данные 94 детей. Оценивали следующие параметры: эффективность периоперационного использования гало-фиксации, хирургические доступы, методы реконструкции и стабилизации позвоночника, динамику болевого синдрома и неврологических нарушений, структуру послеоперационных осложнений. Материал подвергли статистической обработке с использованием методов непараметрического анализа. Статистический анализ и визуализацию полученных результатов проводили с использованием языка программирования R.Результаты. В 12,8 % случаев использовали гало-аппарат в связи со значительными деформациями и стенозом позвоночного канала. Из 34 резекций, потребовавших комбинированного доступа, 30 выполнили в одну хирургическую сессию. Медиана длительности хирургического этапа составила 162,5 мин, медиана объема кровопотери - 100 мл. Реконструкция передней колонны позвоночника потребовалась в 62,8 % случаев, задняя инструментальная фиксация - в 42,6 %. Локальный болевой синдром купировали во всех случаях. У четырех пациентов с неврологическими нарушениями отмечено улучшение неврологического статуса на один уровень и более по шкале Frankel, у двух - ухудшение на один уровень, в девяти случаях значимого изменения неврологической картины не наблюдали. Осложнения отмечены в 26,6 % случаев, при этом только у пяти пациентов потребовалось повторное хирургическое вмешательство. Влияние на исход хирургического лечения оказывает деструкция трех и более позвонков (p = 0,0298).Заключение. При лечении детей с деструкциями шейных позвонков единый синдромный подход обоснован и связан с минимальной частотой клинически значимых периоперационных осложнений.
KW - шейный отдел позвоночника
KW - хирургия
KW - опухоль
KW - спондилит
KW - остеомиелит
KW - дети
KW - cervical spine
KW - children
KW - osteomyelitis
KW - spondylitis
KW - surgical treatment
KW - tumor
UR - https://www.mendeley.com/catalogue/57b7561f-3d56-3e3e-acbd-8cd35c53d979/
U2 - 10.14531/ss2025.1.79-87
DO - 10.14531/ss2025.1.79-87
M3 - статья
VL - 22
SP - 79
EP - 87
JO - Hirurgia Pozvonochnika
JF - Hirurgia Pozvonochnika
SN - 1810-8997
IS - 1
ER -
ID: 137470758