TY - JOUR

T1 - Особенности цитокинового профиля у пациентов с хроническим небактериальным остеомиелитом: предварительные результаты пилотного контролируемого исследования

AU - Костик, М.М.

AU - Махова, М.А.

AU - Малетин, А.С.

AU - Козлова, Д.И.

AU - Васильев, Д.С.

AU - Хижа, В.В.

AU - Исупова, Е.А.

AU - Леонова, Л.Е.

AU - Мушкин, А.Ю.

N1 - М.М. Костик, М.А. Махова, А.С. Малетин, Д.И. Козлова, Д.С. Васильев, В.В. Хижа, Е.А. Исупова, Л.Е. Леонова, А.Ю. Мушкин. Особенности цитокинового профиля у пациентов с хроническим небактериальным остеомиелитом: предварительные результаты пилотного контролируемого исследования. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2020; 99 (3): 49–59.

PY - 2020/6

Y1 - 2020/6

N2 - Небактериальный остеомиелит (НБО) – иммуновоспалительное заболевание, патогенез которого связан с цитокиновым дисбалансом. Цель исследования: количественная оценка провоспалительных и противовоспалительных цитокинов у пациентов с НБО, сравнение их с аналогичными показателями здоровых детей, а также сопоставление с известными клиническими и лабораторными показателями активности НБО. Материалы и методы исследования: проспективно исследованы 42 ребенка с НБО в активной стадии [возраст дебюта – 4 (2,9; 9,9) года] и 30 здоровых детей сопоставимого возраста и пола, не страдавших острыми интеркуррентными заболеваниями в течение 3 месяцев, предшествующих исследованию. У пациентов проводили оценку числа очагов воспаления кости, их локализацию и параметры воспалительной активности (СОЭ, СРБ); у всех исследуемых – анализ уровней цитокинов плазмы крови: белка 14–3–3η, белка S100A8/A9, интерлейкина-6 (ИЛ-6), интерлейкина-18 (ИЛ-18), интерлейкина-4 (ИЛ-4), интерлейкина-17 (ИЛ-17), интерлейкина-1β (ИЛ-1β) и фактора некроза опухоли-α (ФНО-α) методом иммуноферментного анализа. Результаты: у пациентов с НБО уровни всех изученных цитокинов повышены по сравнению со здоровыми детьми. При дискриминантном анализе установлено, что с НБО ассоциированы ИЛ-6 (р=0,0001), ИЛ-18 (р=0,012), ИЛ-4 (р=0,049), ИЛ-17 (р=0,0001), ИЛ-1β (р=0,0001) и ФНО-α (р=0,002). Поражения осевого скелета сопровождались статистически значимо более высоким уровнем ИЛ-1β по сравнению с вовлечением только периферического скелета – 51,2 (45,8; 52,3) пг/мл и 45,8 (40,3; 50,8) пг/мл соответственно (p=0,034). Не выявлено статистически значимой взаимосвязи между изученными биомаркерами и рутинными параметрами воспалительной активности – величиной СОЭ, СРБ, числом костных очагов, наличием лихорадки. Заключение: в исследовании подтверждена роль дисбаланса цитокинов в патогенезе НБО, что диктует необходимость изучения роли конкретных цитокинов как биомаркеров и потенциальных терапевтических мишеней различных вариантов НБО.

AB - Небактериальный остеомиелит (НБО) – иммуновоспалительное заболевание, патогенез которого связан с цитокиновым дисбалансом. Цель исследования: количественная оценка провоспалительных и противовоспалительных цитокинов у пациентов с НБО, сравнение их с аналогичными показателями здоровых детей, а также сопоставление с известными клиническими и лабораторными показателями активности НБО. Материалы и методы исследования: проспективно исследованы 42 ребенка с НБО в активной стадии [возраст дебюта – 4 (2,9; 9,9) года] и 30 здоровых детей сопоставимого возраста и пола, не страдавших острыми интеркуррентными заболеваниями в течение 3 месяцев, предшествующих исследованию. У пациентов проводили оценку числа очагов воспаления кости, их локализацию и параметры воспалительной активности (СОЭ, СРБ); у всех исследуемых – анализ уровней цитокинов плазмы крови: белка 14–3–3η, белка S100A8/A9, интерлейкина-6 (ИЛ-6), интерлейкина-18 (ИЛ-18), интерлейкина-4 (ИЛ-4), интерлейкина-17 (ИЛ-17), интерлейкина-1β (ИЛ-1β) и фактора некроза опухоли-α (ФНО-α) методом иммуноферментного анализа. Результаты: у пациентов с НБО уровни всех изученных цитокинов повышены по сравнению со здоровыми детьми. При дискриминантном анализе установлено, что с НБО ассоциированы ИЛ-6 (р=0,0001), ИЛ-18 (р=0,012), ИЛ-4 (р=0,049), ИЛ-17 (р=0,0001), ИЛ-1β (р=0,0001) и ФНО-α (р=0,002). Поражения осевого скелета сопровождались статистически значимо более высоким уровнем ИЛ-1β по сравнению с вовлечением только периферического скелета – 51,2 (45,8; 52,3) пг/мл и 45,8 (40,3; 50,8) пг/мл соответственно (p=0,034). Не выявлено статистически значимой взаимосвязи между изученными биомаркерами и рутинными параметрами воспалительной активности – величиной СОЭ, СРБ, числом костных очагов, наличием лихорадки. Заключение: в исследовании подтверждена роль дисбаланса цитокинов в патогенезе НБО, что диктует необходимость изучения роли конкретных цитокинов как биомаркеров и потенциальных терапевтических мишеней различных вариантов НБО.

KW - небактериальный остеомиелит, цитокины, дети, биомаркеры

KW - NON-BACTERIAL OSTEOMYELITIS

KW - cytokines

KW - CHILDREN

KW - Biomarkers

UR - http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=85087302733&partnerID=8YFLogxK

U2 - 10.24110/0031-403X-2020-99-3-49-59

DO - 10.24110/0031-403X-2020-99-3-49-59

M3 - статья

AN - SCOPUS:85087302733

VL - 99

SP - 49

EP - 59

JO - ПЕДИАТРИЯ. ЖУРНАЛ ИМ. Г.Н. СПЕРАНСКОГО

JF - ПЕДИАТРИЯ. ЖУРНАЛ ИМ. Г.Н. СПЕРАНСКОГО

SN - 0031-403X

IS - 3

ER -