Актуальность. Туберкулезный спондилит может осложняться развитием нейрогенных нарушений мочеиспускания. В настоящее время опубликовано небольшое количество работ по изучению дисфункций нижних мочевыводящих путей у этой категории больных.
Цель исследования: оценить нарушения уродинамики нижних мочевыводящих путей у больных туберкулезным спондилитом до и после оперативного вмешательства на позвоночнике.
Материалы и методы. Выполнено обследование группы больных туберкулезным спондилитом (n = 19) с симптомами нарушения мочеиспускания до и после операции на позвоночнике.
Результаты. До операции в 11 случаях (57,9 %) выявлена детрузорная гиперактивность, которая в 2 случаях (10,5 %) сочеталась с детрузорно-сфинктерной диссинергией, у 8 пациентов (42,1 %) диагностирована гипо-/аконтрактильность детрузора. В послеоперационном периоде положительная динамика отмечена у 5 пациентов (26,3 %), из них в одном случае уродинамические нарушения регрессировали. У одного пациента развилась de novo детрузорная гиперактивность с недержанием мочи. Еще в одном случае наблюдалось ухудшение неврологического статуса с прогрессированием нарушений чувствительности и подвижности и развитием аконтрактильного мочевого пузыря.
Заключение. У больных туберкулезным спондилитом имеются разнообразные дисфункции нижних мочевыводящих путей. В раннем послеоперационном периоде улучшение уродинамики наблюдалось у 26,3 % пациентов, в некоторых случаях возможно ухудшение имеющихся нарушений, а также развитие другого типа нейрогенных дисфункций нижних мочевыводящих путей de novo.