TY - JOUR

T1 - Прорыв обороны. Новый взгляд на двухэтапную терапию вагинального дисбиоза

AU - Радзинский В.Е,

AU - Роговская, С.И.

AU - Рыбальченко, Оксана Владимировна

AU - Орлова, Ольга Геннадьевна

PY - 2021/12

Y1 - 2021/12

N2 - Для апробации оптимального метода лечения, который позволил бы не только купировать симптомы заболевания, но и надолго предупредить их возвращение, исследователи постоянно оценивают эффективность различных антибактериальных препаратов, в том числе их комбинаций. К сожалению, универсального «этиотропного оружия» для борьбы с БВ и АВ в настоящее время нет. Современные профильные руководства Центров по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for disease control and prevention, CDC) и Международного союза по борьбес инфекциями, передаваемыми половым путём (International union against sexually transmitted infections, IUSTI) рекомендуют назначение противомикробных препаратов при БВ1,2. Однако такой подход зачастую не позволяет надолгоизбавить пациенток от жалоб. Более того, некоторые исследователи связывают рецидивы заболевания c антибиотикотерапией как таковой. При «классических» инфекциях, передаваемых половым путём, эта группа препаратов действительно служит этиотропным лечением, поскольку они уничтожают абсолютные патогены, которых во влагалище быть не должно. Однако можно ли считать достаточной противомикробную монотерапию приБВ? Ведь в первую очередь нужно восстановить смещённый баланс между «обычными жителями» влагалища —молочнокислыми палочками — и условно-патогенной микробиотой.

AB - Для апробации оптимального метода лечения, который позволил бы не только купировать симптомы заболевания, но и надолго предупредить их возвращение, исследователи постоянно оценивают эффективность различных антибактериальных препаратов, в том числе их комбинаций. К сожалению, универсального «этиотропного оружия» для борьбы с БВ и АВ в настоящее время нет. Современные профильные руководства Центров по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for disease control and prevention, CDC) и Международного союза по борьбес инфекциями, передаваемыми половым путём (International union against sexually transmitted infections, IUSTI) рекомендуют назначение противомикробных препаратов при БВ1,2. Однако такой подход зачастую не позволяет надолгоизбавить пациенток от жалоб. Более того, некоторые исследователи связывают рецидивы заболевания c антибиотикотерапией как таковой. При «классических» инфекциях, передаваемых половым путём, эта группа препаратов действительно служит этиотропным лечением, поскольку они уничтожают абсолютные патогены, которых во влагалище быть не должно. Однако можно ли считать достаточной противомикробную монотерапию приБВ? Ведь в первую очередь нужно восстановить смещённый баланс между «обычными жителями» влагалища —молочнокислыми палочками — и условно-патогенной микробиотой.

UR - https://praesens.ru/files/2022/doc/SP83_demo.pdf

M3 - статья

VL - 83/12

SP - 70

EP - 77

JO - StatusPraesens. Гинекология, акушерство, бесплодный брак

JF - StatusPraesens. Гинекология, акушерство, бесплодный брак

SN - 2074-2347

IS - 6

M1 - 10

ER -