Одним из основных направлений прикладных исследований в психологии является разработка профилактических программ в области здоровья. Однако методология исследований в этой области разработана в настоящее время недостаточно. Предлагаемая модель была реализована при разработки программы профилактики Фетального алкогольного синдрома - заболевания, развивающегося у ребенка под влияем алкоголя, употребляемого матерью во время беременности. Первый этап разработки программы профилактики Фетального алкогольного синдрома включал «формативные» исследования. Их целью являлось сбор данных, необходимых для разработки профилактической программы: знания об этой проблеме женщин и специалистов и их установки, реальный уровень употребления алкоголя женщинами детородного возраста, изучение факторов, влияющих на сокращение или прекращение употребления алкоголя; предпочтения женщин в отношении профилактики, получения информации, ее содержание и способов воздействия. Выборка, участвующая в исследовании, была стратифицирована, чтобы включить беременных и небеременных женщин, а также городское и сельское население. В опросе приняло участие 648 женщин детородного возраста и 203 врача (гинекологи и педиатры), исследование женщин проводилось в двух регионах - Санкт-Петербурге и Нижегородской области. Результаты исследования показали, что женщины детородного возраста характеризуются высоким уровнем употребления алкоголя, не обладают необходимой информацией о негативном влиянии алкоголя на плод, не имеют запрещающих установок в отношении употребления алкоголя во время беременности. В группу риска возникновения беременности, подверженной влиянию алкоголя, попадают около 40% исследованной выборки. Выявлено, что для женщин наиболее значимыми являются научно-обоснованная информация, представленная в доступном виде, и информация, которую дает врач-гинеколог. Однако результаты исследования свидетельствуют, что врачи акушеры-гинекологи не уделяют должного внимания проблеме употребления алкоголя женщинами детородного возраста и беременными, не имеют навыков корректного обсуждения с женщинами темы употребления алкоголя, не владеют методами скрининга для выявления группы риска, а также не имеют четких представлений о критериях выделения этих групп. В женских консультациях практически полностью отсутствовала целенаправленная информация о влиянии алкоголя на плод и возможных негативных последствиях для ребенка. Анализ учебных программ медицинских ВУЗов показал, что в них практически отсутствуют разделы, тематически связанные с употреблением алкоголя женщинами детородного возраста, ФАС\ФАСН и формированием навыков вмешательства в связи с проблемой употребления алкоголя. На 2-ом этапе на основании данных, полученных в ходе «формативного» исследования и интеграции разработок в смежных областях, была разработана новая профилактическая программа, включающая краткосрочное профилактическое вмешательство, осуществляемое врачом-гинекологом и информационные материалы для женщин, разработанные на основании данных фокусных. Все компоненты программы были протестированы: в ходе рандомизированного контролируемого испытание (в исследовании приняли участие 420 женщин детородного возраста) было подтверждено позитивное влияния информационных материалов на установки и реальное поведение женщин; также было эмпирически подтверждено, что разработанный учебный модуль для врачей, включавший теоретическую часть и обучение навыкам краткосрочного вмешательства, успешно осваивается врачами (в исследовании приняло участие 127 врачей-гинекологов). Следующим этапом разработки профилактической программы являлось рандомизированное контролируемое клиническое испытание, направленное на оценку действенности предложенного краткосрочного вмешательства. 20 женских консультаций в Санкт-Петербурге и Нижегородской области были случайным образом распределены на экспериментальные (с краткосрочным вмешательством) и контрольные (стандартное медицинское обслуживание). Выборку составили 764 небеременные женщины де
