TY - CONF

T1 - АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ.

AU - Новицкая, Екатерина Владимировна

PY - 2019/4/20

Y1 - 2019/4/20

N2 - Введение Хроническая плацентарная недостаточность (ХПН) представляет собой одну из важнейших проблем акушерства, неонатологии и перинатологии. ХПН — синдром, имеющий мультифакториальную этиологию, обусловленный морфофункциональными изменениями в плаценте и адаптационно-гомеостатическими реакциями плаценты и плода, прогрессирование которых в 60 % случаев приводит к задержке развития плода, нередко сочетающейся с гипоксией.Цель исследования Обосновать необходимость поиска новых методов терапии при ХПН.Материалы и методы Проспективное исследование на базе НИИ АГиР им Д.О. Отта, г.Санкт-Петербург. Основная группа (α)- женщины с ХПН, n=15; группа сравнения (β)- женщины без ХПН, n=20. Проанализированы: клиническое течение беременности и родов; лабораторные исследования; допплерометрия; УЗИ (фетометрия).Результаты Средний возраст группы α-35,8 лет, 83% из них- повторнобеременные и у более половины высокий паритет. В группе β средний возраст-29,8 лет, 45% повторнобеременные и треть повторнородящие. У 73% диагностирована преэклампсия умеренной степени тяжести, когда в группе β всего у 15%. У беременных с ХПН в 26,8% случаев выявлено маловодие, без ХПН у 5%.Средний срок родоразрешения-38 и 40 недель соответственно. Несмотря на проводимое лечение ХПН (в/в инфузии милдроната и актовегина). В группе α 73% женщин родоразрешены оперативно, из них у 27% кесарево сечение выполнено экстренно, учитывая декомпенсацию ХПН. В группе β хирургическим путем родоразрешены 35% женщин. Средний вес плацент α группы составил 515 гр, β- 592 гр.Выводы Между исследуемыми группами достоверно отличается частота развития преэклампсии, количество околоплодных вод и срок родоразрешения. Известные схемы лечения ХПН позволяют добиться улучшения только у небольшой части беременных. Все вышеизложенное подтверждает значимость поиска и оптимизации новой терапии. Для улучшения течения беременности при ХПН необходим препарат, который активно участвует в процессах защиты тканей плаценты от клеточных дисфункций и молекулярного повреждения, вызванных гипоксией. Мелатонин способствует образованию синцития, тем самым является перспективным препаратом для лечения ХПН.

AB - Введение Хроническая плацентарная недостаточность (ХПН) представляет собой одну из важнейших проблем акушерства, неонатологии и перинатологии. ХПН — синдром, имеющий мультифакториальную этиологию, обусловленный морфофункциональными изменениями в плаценте и адаптационно-гомеостатическими реакциями плаценты и плода, прогрессирование которых в 60 % случаев приводит к задержке развития плода, нередко сочетающейся с гипоксией.Цель исследования Обосновать необходимость поиска новых методов терапии при ХПН.Материалы и методы Проспективное исследование на базе НИИ АГиР им Д.О. Отта, г.Санкт-Петербург. Основная группа (α)- женщины с ХПН, n=15; группа сравнения (β)- женщины без ХПН, n=20. Проанализированы: клиническое течение беременности и родов; лабораторные исследования; допплерометрия; УЗИ (фетометрия).Результаты Средний возраст группы α-35,8 лет, 83% из них- повторнобеременные и у более половины высокий паритет. В группе β средний возраст-29,8 лет, 45% повторнобеременные и треть повторнородящие. У 73% диагностирована преэклампсия умеренной степени тяжести, когда в группе β всего у 15%. У беременных с ХПН в 26,8% случаев выявлено маловодие, без ХПН у 5%.Средний срок родоразрешения-38 и 40 недель соответственно. Несмотря на проводимое лечение ХПН (в/в инфузии милдроната и актовегина). В группе α 73% женщин родоразрешены оперативно, из них у 27% кесарево сечение выполнено экстренно, учитывая декомпенсацию ХПН. В группе β хирургическим путем родоразрешены 35% женщин. Средний вес плацент α группы составил 515 гр, β- 592 гр.Выводы Между исследуемыми группами достоверно отличается частота развития преэклампсии, количество околоплодных вод и срок родоразрешения. Известные схемы лечения ХПН позволяют добиться улучшения только у небольшой части беременных. Все вышеизложенное подтверждает значимость поиска и оптимизации новой терапии. Для улучшения течения беременности при ХПН необходим препарат, который активно участвует в процессах защиты тканей плаценты от клеточных дисфункций и молекулярного повреждения, вызванных гипоксией. Мелатонин способствует образованию синцития, тем самым является перспективным препаратом для лечения ХПН.

M3 - тезисы

SP - 389

EP - 390

ER -