TY - JOUR

T1 - Выбор тактики лечения больных нейроэндокринными опухолями

AU - Лысанюк, М.В.

AU - Ромащенко, П.Н.

AU - Орлова, Р.В.

PY - 2018

Y1 - 2018

N2 - Цель исследования - обосновать тактику лечения больных нейроэндокринными опухолями (НЭО), позволяющую улучшить исходы заболевания и качество жизни пациентов. Материалы и методы. Изучены результаты лечения 235 больных НЭО, которые локализовались в ПЖ у 42,1 % обследованных, в ЖКТ - у 54,1 %, локализация первичной опухоли не была установлена у 3,8 %. Локализованный онкологический процесс диагностирован у 52,8 % больных, местно-распространенный - у 15,7 %, генерализованный - у 31,5 %. Результаты. Хирургическое лечение проведено 82,6 % больным. Определены критерии выбора объема оперативного вмешательства у больных НЭО: 1) локализация опухоли; 2) размер; 3) степень злокачественности; 4) глубина инвазии стенки органа (для ЖКТ) 4) связь с главным панкреатическим протоком и магистральными сосудами (для ПЖ). Установлено, что комплексное лечение по сравнению с лекарственной терапией обеспечило увеличение выживаемости больных НЭО (G1-G2) в 2 раза (с 29,9 мес. до 60 мес.) и нейроэндокринной карциномой (НЭК) G3 - в 2,9 раза (с 10,1 мес. до 28,5 мес.). Определены неблагоприятные прогностические критерии течения заболевания: 1) локализация опухоли в ПЖ; 2) метастатическое поражение печени 3 типа; 3) наличие НЭК; 4) проведение лекарственной терапии в качестве единственного вида лечения. Заключение. Хирургический метод является основным в лечении НЭО на всех стадиях заболевания. У больных генерализованными НЭО следует отдавать предпочтение комплексному лечению.

AB - Цель исследования - обосновать тактику лечения больных нейроэндокринными опухолями (НЭО), позволяющую улучшить исходы заболевания и качество жизни пациентов. Материалы и методы. Изучены результаты лечения 235 больных НЭО, которые локализовались в ПЖ у 42,1 % обследованных, в ЖКТ - у 54,1 %, локализация первичной опухоли не была установлена у 3,8 %. Локализованный онкологический процесс диагностирован у 52,8 % больных, местно-распространенный - у 15,7 %, генерализованный - у 31,5 %. Результаты. Хирургическое лечение проведено 82,6 % больным. Определены критерии выбора объема оперативного вмешательства у больных НЭО: 1) локализация опухоли; 2) размер; 3) степень злокачественности; 4) глубина инвазии стенки органа (для ЖКТ) 4) связь с главным панкреатическим протоком и магистральными сосудами (для ПЖ). Установлено, что комплексное лечение по сравнению с лекарственной терапией обеспечило увеличение выживаемости больных НЭО (G1-G2) в 2 раза (с 29,9 мес. до 60 мес.) и нейроэндокринной карциномой (НЭК) G3 - в 2,9 раза (с 10,1 мес. до 28,5 мес.). Определены неблагоприятные прогностические критерии течения заболевания: 1) локализация опухоли в ПЖ; 2) метастатическое поражение печени 3 типа; 3) наличие НЭК; 4) проведение лекарственной терапии в качестве единственного вида лечения. Заключение. Хирургический метод является основным в лечении НЭО на всех стадиях заболевания. У больных генерализованными НЭО следует отдавать предпочтение комплексному лечению.

UR - https://elibrary.ru/item.asp?id=35297398

M3 - статья

VL - 21

SP - 84

EP - 97

JO - Таврический медико-биологический вестник

JF - Таврический медико-биологический вестник

SN - 2070-8092

IS - 1

ER -