Цель работы - анализ актуальных проблем, связанных с оказанием медицинской помощи лицам с расстройствами аутистического спектра (РАС). Материал и методы. Материалом для статьи явились публикации (Pubmed), статистические отчеты психиатрической службы за 2014-2018 гг. по Оренбургской области, клинический пример. Проведен анализ литературы, использованы клинико-катамнестический, статистический методы. Результаты. Коморбидные психические расстройства, включая шизофрению, депрессивные, тревожные и обсессивно-компульсивные расстройства, имеют до 70% лиц с РАС. Эти расстройства оказывают большее влияние на исходы и функционирование, чем собственно симптомы РАС. По данным статистических отчетов по Оренбургской области о психиатрической заболеваемости за 5 лет, на конец 2018 г. лица в возрасте 18 лет с диагнозом РАС отсутствуют. Клинический случай иллюстрирует многоаспектность проблемы диагностики РАС: поздняя диагностика РАС и умственной отсталости, некорректная диагностика психического расстройства у пациента с РАС и умственной отсталостью во взрослом возрасте. Заключение. Данные литературы и собственные данные подтверждают необходимость повышения профессиональной квалификации психиатров, психологов, педагогов и специалистов по социальной работе, улучшения информирования населения по вопросу РАС. Особую актуальность приобретает преемственность между детским и взрослым звеном психиатрической помощи лицам с РАС, корректная диагностика психических расстройств у лиц с РАС, в том числе ассоциированной с умственной отсталостью, во взрослом возрасте.