TY - JOUR

T1 - Современные подходы к амбулаторному лечению больных с хроническим тонзиллитом

AU - Исаченко, Вадим Сергеевич

AU - Накатис, Яков Александрович

AU - Рымша, М.А.

AU - Шишкунова, Татьяна Михайловна

PY - 2024/12/20

Y1 - 2024/12/20

N2 - Хронический тонзиллит (ХТ) — наиболее распространенное заболевание ротоглотки, представляющее собой иммунопатологический процесс, который нередко вызывает развитие сопряженной патологии. Увеличение количества осложнений и наличие противопоказаний к оперативному лечению определяют важность постоянного поиска новых консервативных методов его лечения. Существует большое количество различных методик и алгоритмов терапии хронического тонзиллита, однако в настоящее время так и не выработаны единые клинические рекомендации по лечению данной патологии, исходя из этого разработка новых малоинвазивных и в то же время эффективных методов, позволяющих улучшить качество жизни пациента и уменьшить риск осложнений, связанных с хирургическим лечением, является актуальной задачей. Цель исследования. Разработка новых современных методов консервативного лечения и профилактики развития хронического тонзиллита. Пациенты и методы. На базе отделения оториноларингологии ФГБУ СЗОНКЦ им. Л. Г. Соколова ФМБА России проведено простое открытое исследование по изучению эффективности и переносимости местной ирригационной терапии гидроксиметилхиноксалиндиоксидом (1% — 10,0 на 200,0 физиологического раствора) при вакуумном промывании лакун небных миндалин (НМ) ультразвуковым низкочастотным оториноларингологическим аппаратом для консервативного лечения заболеваний ЛОР-органов, а также местной контактной терапии поливалентным бактериофагом в виде стерильной суспензии у пациентов с различными формами хронического тонзиллита. Исследуемые были разделены на 3 группы: группа № 1 (сравнительная), промывание лакун небных миндалин на низкочастотном ультразвуковом аппарате без использования поливалентного бактериофага), основная группа № 2 (аналогичное промывание лакун небных миндалин с использованием поливалентного бактериофага), группа № 3 (контрольная), промывание лакун небных миндалин инструментальным методом с использованием местных антисептиков). После курса № 5 промываний лакун небных миндалин на низкочастотном ультразвуковом аппарате с использованием медикаментозной терапии, проводящихся через 1–2 дня, и самостоятельного использования пациентами поливалентного бактериофага в последующие 10 дней получены следующие результаты: в группе № 2 наблюдалось более быстрое купирование симптомов хронического тонзиллита преимущественно к 3-й процедуре, по сравнению с пациентами в группах № 1 и № 3. К 5-й процедуре в группе № 2 отмечалась полная санация лакун небных миндалин и наблюдалось улучшение микробиологического состава слизистой ротоглотки, в группе № 1 после терапии наблюдалось улучшение функции небных миндалин у 2 (3,3%) пациентов, в группе № 2 — у 16 (26,7%), в группе № 3 — 0 (0%). Выводы. Предложенный алгоритм лечения хронического тонзиллита посредством контактного воздействия низкочастотного ультразвука и медикаментозной терапии может быть рекомендован для проведения лечения и профилактики обострений хронического тонзиллита в условиях современного медицинского центр

AB - Хронический тонзиллит (ХТ) — наиболее распространенное заболевание ротоглотки, представляющее собой иммунопатологический процесс, который нередко вызывает развитие сопряженной патологии. Увеличение количества осложнений и наличие противопоказаний к оперативному лечению определяют важность постоянного поиска новых консервативных методов его лечения. Существует большое количество различных методик и алгоритмов терапии хронического тонзиллита, однако в настоящее время так и не выработаны единые клинические рекомендации по лечению данной патологии, исходя из этого разработка новых малоинвазивных и в то же время эффективных методов, позволяющих улучшить качество жизни пациента и уменьшить риск осложнений, связанных с хирургическим лечением, является актуальной задачей. Цель исследования. Разработка новых современных методов консервативного лечения и профилактики развития хронического тонзиллита. Пациенты и методы. На базе отделения оториноларингологии ФГБУ СЗОНКЦ им. Л. Г. Соколова ФМБА России проведено простое открытое исследование по изучению эффективности и переносимости местной ирригационной терапии гидроксиметилхиноксалиндиоксидом (1% — 10,0 на 200,0 физиологического раствора) при вакуумном промывании лакун небных миндалин (НМ) ультразвуковым низкочастотным оториноларингологическим аппаратом для консервативного лечения заболеваний ЛОР-органов, а также местной контактной терапии поливалентным бактериофагом в виде стерильной суспензии у пациентов с различными формами хронического тонзиллита. Исследуемые были разделены на 3 группы: группа № 1 (сравнительная), промывание лакун небных миндалин на низкочастотном ультразвуковом аппарате без использования поливалентного бактериофага), основная группа № 2 (аналогичное промывание лакун небных миндалин с использованием поливалентного бактериофага), группа № 3 (контрольная), промывание лакун небных миндалин инструментальным методом с использованием местных антисептиков). После курса № 5 промываний лакун небных миндалин на низкочастотном ультразвуковом аппарате с использованием медикаментозной терапии, проводящихся через 1–2 дня, и самостоятельного использования пациентами поливалентного бактериофага в последующие 10 дней получены следующие результаты: в группе № 2 наблюдалось более быстрое купирование симптомов хронического тонзиллита преимущественно к 3-й процедуре, по сравнению с пациентами в группах № 1 и № 3. К 5-й процедуре в группе № 2 отмечалась полная санация лакун небных миндалин и наблюдалось улучшение микробиологического состава слизистой ротоглотки, в группе № 1 после терапии наблюдалось улучшение функции небных миндалин у 2 (3,3%) пациентов, в группе № 2 — у 16 (26,7%), в группе № 3 — 0 (0%). Выводы. Предложенный алгоритм лечения хронического тонзиллита посредством контактного воздействия низкочастотного ультразвука и медикаментозной терапии может быть рекомендован для проведения лечения и профилактики обострений хронического тонзиллита в условиях современного медицинского центр

KW - хронический тонзиллит, поливалентный бактериофаг, низкочастотный ультразвук

U2 - 10.18692/1810-4800-2024-6-54-59

DO - 10.18692/1810-4800-2024-6-54-59

M3 - статья

SP - 54

EP - 59

JO - РОССИЙСКАЯ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ

JF - РОССИЙСКАЯ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ

SN - 1810-4800

IS - 6 (133)

ER -