ПРИМЕНЕНИЕ КОМПЬЮТЕРНОЙ НАВИГАЦИИ В РЕВИЗИОННОМ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Анжела Сергеевна Мулык, Вадим Сергеевич Клименко

Результат исследований: Материалы конференцийтезисы

177 Загрузки (Pure)

Аннотация

Введение. По данным зарубежных регистров частота ревизионных вмешательств на
коленном суставе варирует от 6% до 8,3%. В России по данным регистра частота ревизий
составляет так же 8,3% от эндопротезирований (ЭП) коленного сустава. Многочисленные
исследования показали, что навигация является ценным инструментом для улучшения
положения компонентов эндопротеза коленного сустава во фронтальной плоскости, при
первичном ЭП. Применение компьютерной навигации, позволяет снизить частоту
остаточной деформации оси нижней конечности, превышающую 3°. Тем не менее,
использование компьютерной навигации в случаях ревизионной артропластики коленного
сустава остается предметом исследования.
Цель работы. Усовершенствование техники ревизионного ЭП с целью снижения риска
возникновения интраоперационных ошибок установки эндопротеза, для воизбежания
повторных ревизонных вмешательств и более точного восстановления биомеханических
параметров КС.
Материалы и методы. Когортное исследование включило в себя 1 группу пациентов,
состоящую из 7 человек, которым было выполнено ревизионное ЭП с использованием
компьютерной навигации. Из них 2 (28,5%) случая выполнялись по поводу второго этапа
лечения по поводу инфекционных осложнений, остальные случаи (77,5%) по поводу
аспетической нестабильности компонентов. Для проведения ревизионного ЭП во всех
случаях была использована навигационная система Stryker NAV3, предназначенная для
первичной имплантации эндопротеза коленного сустава. В качестве ревизионного
импланта применялись эндопротезы фирмы Zimmer в различной компоновке. Методы: Оценка телескопических рентгенограмм всей нижней конечности, опросники
WOMAC, KSS, SF-36, ВАШ; Статистическая обработка проводилась с помощью пакета
программ Statistica 6.0.
Результаты. Во всех случаях удалось добиться выравнивания механической оси
конечности в пределах отклонения от нейтральной оси в пределах до 3°. По WOMAC
средний результат составил 11.07±1.38 балла. Средние значения общей оценки по KSS
95.47±1.19 балла, оценка функции 96.23±1.52 балла. Средняя величина физического
компонента здоровья по SF-36 составила 50.84±1.37 балла, психического компонента
здоровья 61.30±0.69 балла. По ВАШ средний 8.11±0.45.
Выводы. Результаты по WOMAC, KSS, ВАШ можно оценить как отличные. Результаты
качества жизни по SF-36 приближены к среднему показателю в популяции.
Исходя из полученных данных, можно сделать вывод о том, что опыт применения
компьютерной навигации в ревизионном ЭП коленного сустава можно оценить как
положительный. Компьютерная навигация обеспечивает ценную информацию на
протяжении всей операции, практически без дополнительных затрат времени. Полученные
результаты следует расценивать как предварительные и требующие дальнейшего
наблюдения и сравнительного анализа.
Язык оригиналарусский
Страницы264-265
Число страниц2
СостояниеОпубликовано - 2019
СобытиеXXII Международная медико-биологическая конференция молодых исследователей “Фундаментальная наука и клиническая медицина - человек и его здоровье”
- СПбГУ, Санкт-Петербург, Российская Федерация
Продолжительность: 20 апр 201920 апр 2019
Номер конференции: 22
http://med.spbu.ru/conference

конференция

конференцияXXII Международная медико-биологическая конференция молодых исследователей “Фундаментальная наука и клиническая медицина - человек и его здоровье”
СтранаРоссийская Федерация
ГородСанкт-Петербург
Период20/04/1920/04/19
Адрес в сети Интернет

Ключевые слова

  • ревизионное эндопротезирование
  • коленный сустав
  • компьютерная навигация

Цитировать