Особенности цитокинового профиля у пациентов с хроническим небактериальным остеомиелитом: предварительные результаты пилотного контролируемого исследования

Михаил Михайлович Костик, Мария Андреевна Махова, Алексей Сергеевич Малетин, Дарья Игоревна Козлова, Дмитрий Сергеевич Васильев, Виталий Валентинович Хижа, Евгения Алексеевна Исупова, Лариса Евгеньевна Леонова, Александр Юрьевич Мушкин

Результат исследований: Научные публикации в периодических изданияхстатьярецензирование

Аннотация

Небактериальный остеомиелит (НБО) – иммуновоспалительное заболевание, патогенез которого связан с цитокиновым дисбалансом. Цель исследования: количественная оценка провоспалительных и противовоспалительных цитокинов у пациентов с НБО, сравнение их с аналогичными показателями здоровых детей, а также сопоставление с известными клиническими и
лабораторными показателями активности НБО. Материалы и методы исследования: проспективно исследованы 42 ребенка с НБО в активной стадии [возраст дебюта – 4 (2,9; 9,9) года] и 30 здоровых детей сопоставимого возраста и пола, не страдавших острыми интеркуррентными
заболеваниями в течение 3 месяцев, предшествующих исследованию. У пациентов проводили оценку числа очагов воспаления кости, их локализацию и параметры воспалительной активности (СОЭ, СРБ); у всех исследуемых – анализ уровней цитокинов плазмы крови: белка14–3–3η, белка S100A8/A9, интерлейкина-6 (ИЛ-6), интерлейкина-18 (ИЛ-18), интерлейкина-4 (ИЛ-4), интерлейкина-17 (ИЛ-17), интерлейкина-1β (ИЛ-1β) и фактора некроза опухоли-α (ФНО-α) методом иммуноферментного анализа. Результаты: у пациентов с НБО уровни всех
изученных цитокинов повышены по сравнению со здоровыми детьми. При дискриминантном анализе установлено, что с НБО ассоциированы ИЛ-6 (р=0,0001), ИЛ-18 (р=0,012), ИЛ-4 (р=0,049), ИЛ-17 (р=0,0001), ИЛ-1β (р=0,0001) и ФНО-α (р=0,002). Поражения осевого скелета сопровождались статистически значимо более высоким уровнем ИЛ-1β по сравнению с вовлечением только периферического скелета – 51,2 (45,8; 52,3) пг/мл и 45,8 (40,3; 50,8) пг/мл соответственно (p=0,034). Не выявлено статистически значимой взаимосвязи между изученными биомаркерами и рутинными параметрами воспалительной активности – величиной СОЭ, СРБ,
числом костных очагов, наличием лихорадки. Заключение: в исследовании подтверждена роль дисбаланса цитокинов в патогенезе НБО, что диктует необходимость изучения роли конкретных цитокинов как биомаркеров и потенциальных терапевтических мишеней различных вариантов НБО.
Язык оригиналарусский
Страницы (с-по)112-122
Число страниц11
ЖурналПЕДИАТРИЯ. ЖУРНАЛ ИМ. Г.Н. СПЕРАНСКОГО
Том99
Номер выпуска3
СостояниеОпубликовано - июн 2020

Ключевые слова

  • небактериальный остеомиелит, цитокины, дети, биомаркеры

Цитировать