Множественная миелома (ММ) – злокачественное новообразование плазматических клеток, представляющих собой специализированные В-лимфоциты, которые продуцируют антитела. ММ находится на втором месте по частоте встречаемости среди злокачественных заболеваний крови. При этом, несмотря на существенный прогресс в исследованиях ММ, заболевание до сих пор остается некурабельным, неизменно рецидивирует, а общая выживаемость пациентов из групп высокого риска остается на крайне низком уровне.
Одной из причин рецидивов ММ является клональная изменчивость опухоли, проявляющаяся сменой доминирующего клона/клонов в ходе прогрессии и лечения заболевания. Молекулярные механизмы, обеспечивающие высокую динамику генома ММ и клональную эволюцию опухоли, остаются плохо изученными. Наш проект является продолжением аналогичного проекта 2020 года и направлен на расшифровку механизмов клональной изменчивости опухоли, улучшение стратификации пациентов по группам риска в зависимости от молекулярно-генетического профиля наследственных и опухоль-специфичных мутаций, а также мутационных процессов, происходящих в опухоли. В ходе выполнения проекта будет увеличена выборка пациентов и продолжено наблюдение за пациентами, принявшими участие в проекте 2020 года. Мы планируем провести стратификацию больных ММ в соответствии с их возрастом и показателями, определяющими клиническую эффективность отдельных групп лекарственных препаратов, что позволит рационально скомплектовать режимы терапии, адаптированные к статусу больных, а в дальнейшем определить показания для назначения лекарственных препаратов при соответствующем генотипе и мутационном профиле в опухоли пациента.