Предлагаемый проект обладает высоким уровнем научной новизны и научного приоритета. Впервые в российской популяции будут изучены иммунологические показатели у пациентов с текущим депрессивным эпизодом в рамках расстройств аффективного спектра с учетом степени тяжести депрессивного эпизода и его клинической структуры. Будут определены чувствительность и специфичность выявленных биологических маркеров данных аффективных расстройств. Кроме того, будет произведена оценка распространённости сопутствующих заболеваний.
Полученные данные иммунологических исследований в сочетании с результатами детального изучения клинических проявлений депрессивных эпизодов в рамках расстройств аффективного спектра, дополненные изучением соматической и наследственной отягощенности, послужат цели совершенствования дифференциальной диагностики данных расстройств, а также станут профилактикой некорректного назначения антидепрессантов пациентам с депрессией в рамках БАР еще до развития первых гипо-/маниакальных и смешанных состояний или в случае, если наличие этих состояний трудно оценить ретроспективно. Более того, полученные результаты позволят впервые более детально изучить феномен нарушения регуляции иммунной системы при расстройствах аффективного спектра и сформулировать новые гипотезы исследований или фармакологического вмешательства с целью аугментации базовой терапии БАР (стабилизаторы настроения, антипсихотики) и РДР (антидепрессанты) препаратами.
Научный коллектив имеет опыт иследований в области изучения иммунологических нарушений и основ патогенеза психических расстройств, но анализ иммунологических особенностей в сочетании с изучением клинических проявлений с целью дифференциальной диагностики БАР и РДР является новой для научного коллектива тематикой. Поставленная задача представляется успешно достижимой с учетом возможностей участников проекта, опыта выполнения исследований при поддержке РНФ, РФФИ и Правительства Российской Федерации. Участниками проекта изучен мировой опыт исследований в области поиска биологических маркеров психических расстройств, опубликовано несколько литературных обзоров, клинических случаев и тезисов (см. раздел “Научный задел”). Проведение данного исследования планируется на нескольких базах СПб ГБУЗ "Больница им. П.П. Кащенко", что обеспечивает, с одной стороны, высокие темпы набора клинической выборки, с другой стороны, даст возможность включения пациентов как дневного стационара, так и основной клинической базы. В основных базах исследования имеется всё необходимое обеспечение для набора пациентов и проведения исследования. Участниками проекта освоен биоинформатический анализ, анализ больших данных и основы медицинской статистики на языке программирования R.
В течение 2-х лет проекта набор необходимой выборки будет успешно завершен, проведен клинический, иммуннологический и биоинформатический анализы, получены ожидаемые результаты и опубликованы в рейтинговых журналах.
