50 лет сердечно-легочной реанимации: эволюция взглядов и алгоритмов.

50 лет сердечно-легочной реанимации: эволюция взглядов и алгоритмов.

Деятельность: Выступление на научной конференции › выступление с приглашенным докладом

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

Никита Юрьевич Семиголовский - Докладчик

Лекция на 549-е заседании Научно-практического общества анестезиологов и реаниматологов Санкт-Петербурга 29.06.2011 г.

29 июн 2011

Событие (рабочая группа/совещание/тренинг)

Заголовок	549-е заседание Научно-практического общества анестезиологов и реаниматологов Санкт-Петербурга
Сокр. Заголовок	СПб НПОАР
Период	29/06/11 → 29/06/11
Веб-адрес (URL-адрес)	https://www.elibrary.ru/item.asp?id=17110797
Местоположение	СЗФО
Город	Санкт-Петербург
Страна/Tерритория	Российская Федерация
Степень признания	региональный уровень

Ссылки

В лекции приводится обзор истории сердечно-легочной реанимации (СЛР) в нашей стране и в мире, начиная с создания в 1936 г. лаборатории В.А.Неговского и опубликования алгоритма СЛР «ABCD» [Safar Р., 1968]. Подробно рас сматриваются этиология и эпидемиология внезапной смерти (ВС), а также обновления алгоритма СЛР в последнее десятилетие, когда в совершенствование помощи при ВС (в 80–90% коронарной) включились Европейский Совет по реанимации, Международный Консенсус по СЛР (2005 г.), Европейская Ассоциация кардиоторакальной хирургии [EACS, 2009] и Американская Ассоциация кардиологов [АНА, 2005, 2010]. Приводится собственный [Семиголовский Н.Ю. и соавт., 1999, 2001] алгоритм СЛР «Универсал». Как оказалось, он положил начало принципиальному пересмотру алгоритма ABCD с отказом от приоритета респираторной поддержки и глобальным переходом к принципу «CAB» [АНА, 2010]. Современные Гайдлайны (2005, 2009, 2010) подтвердили эффективность и безопасность прекордиального удара, акцентировали внимание на первоочередность массажа сердца (30:2, а не 15:2), проводимого с минимальными перерывами и с последующей дефибрилляцией, отменили последовательность из 3 разрядов, методику нарастающих доз адреналина. Мировым сообществом признана эффектив- ность безвентиляционной СЛР свидетелями ВС, позволившая повысить выживаемость в 2–3 раза. Это совпадает с результатами применения алгоритма «Универсал». Вместе с тем, нельзя согласиться с рекомендациями АНА (2010) по применению, наряду с адреналином, вазопрессина, удалению из алгоритмов СЛР атропина и электрокардиостимуляции (при брадиаритмиях и асистолии), по замене лидокаина амиодароном, с рекомендуемой частотой компрессий 100– 110 в 1 мин, с отсрочкой применения и даже отказом от использования гидрокарбоната натрия. Подчеркивается, что высокоэффективным критерием успешности СЛР является пульсоксиметрия, а перспективным — использование антигипоксантов, мезатона, «кашлевой» СЛР (особенно при брадиаритмиях и желудочковых нарушениях ритма на операционном столе при чрескожных внутрикоронарных вмешательствах).

ID: 145609521

Pure – это продукт компании Elsevier
На данном информационном ресурсе могут быть опубликованы архивные материалы
с упоминанием физических и юридических лиц, включенных Министерством юстиции
Российской Федерации в реестр иностранных агентов

Вход в Pure